急性睾丸疼痛多见于睾丸炎、附睾炎和睾丸扭转。睾丸炎除了血源性感染外，更常见的是细菌通过尿道游走到附睾和睾丸，引起附睾炎和睾丸炎。临床上可见附睾和睾丸肿胀疼痛。睾丸损伤有外伤，局部肿胀充血。剧烈运动、性交或暴力有时可引起提睾肌的强烈收缩，从而用过长的系带扭曲睾丸，使睾丸剧烈疼痛，一般难以忍受。因为睾丸扭转后睾丸的血供受阻，睾丸除了剧烈疼痛外，还伴有阴囊肿胀和皮肤水肿。睾丸扭转时，睾丸疼痛会加重，而睾丸附睾炎的睾丸疼痛会减轻，局部压痛明显，所以要及时就诊，迅速复位或及时手术，否则容易导致睾丸坏死萎缩。在慢性疼痛中，疼痛是轻微而广泛的，多为放射性疼痛，因此不容易判断炎症的确切位置。睾丸疼痛不一定与炎症的严重程度成正比，但可随个体神经敏感程度而异。有些疼痛发生在性生活后，可能是性兴奋引起的生殖器和性腺高度充血所致；有的疼痛可能是精索静脉曲张或前列腺炎引起的盆底肌痉挛，也可能是输尿管结石引起的睾丸放射性疼痛。这时候就要仔细的找准真正的病因，才能更有效的治疗症状。此外，增大的睾丸肿瘤和睾丸鞘膜积液也会引起局部不适和睾丸疼痛。睾丸疼痛的原因很多，很难自己判断。所以，不要乱用药。应该尽早找专科医生治疗，以免耽误病情。通过医生的体检和泌尿生殖系统的超声，可以明确大部分睾丸疼痛的原因。许多睾丸疼痛可以通过及时和规范的病因治疗来治愈。睾丸炎症和前列腺炎症应通过抗感染和对症治疗进行系统调节；睾丸扭转应及时手术，避免睾丸因长期缺血而坏死萎缩；如果精索静脉曲张引起的疼痛伴有不孕，应首先选择手术治疗。睾丸鞘膜积液对活动影响较大，也可选择手术治疗。睾丸肿瘤应根据肿瘤的性质进行手术治疗，术后辅以放疗和化疗。未查出睾丸疼痛原因的患者，可尝试对症治疗，如活血化瘀中药、止痛治疗、精索封闭等。对于尝试各种方法无效且非常痛苦，影响工作生活的患者，可以慎重选择精索去神经术。