近日，一封癫痫患者母亲的“感谢信”在圈内首次被网友点赞，引发众多网友感慨，落泪。有热心人编辑转发，热评。
来自一个癫痫患者的母亲，大致内容是说母亲对孩子的生日感到非常激动，孩子终于可以像正常孩子一样过生日、学习、健康成长了。14年的求医之路，就像昨晚的噩梦。14年来压在我心头的沉重乌云现在已经消失了。因此，她又兴奋又高兴，给在京的张光明教授写了一封“感谢信”，并在圈内公开分发。是什么让这位母亲如此激动？患者14年的癫痫是怎么治好的？北京那么多医院不是都治好了“顽固性癫痫”，他有治疗的“灵丹妙药”或者“秘方”吗？
张光明，主任医师，教授，中国医科大学航空空总医院神经外科癫痫科主任，国内著名癫痫专家。擅长癫痫治疗，包括药物治疗、难治性癫痫的术前评估、颞叶癫痫的外科手术、儿童癫痫、成人继发性癫痫、癫痫综合征的治疗等。
张教授看上去大约40岁。虽然他工作很忙，但他精力充沛。刚聊了10分钟，病房的一个病人打电话来问。张教授首先回答了病人的问题，然后和我们交谈。在他心目中，病人是第一位的，他的问题解决的很快。所以他的工作效率很高，声音洪亮，语速也快。不做“癫痫”疾病知识的功课预习，很难跟上他的思路。我不懂就再问，张教授会耐心讲解。
为什么癫痫药物14年都治不好？看病要找对医生和医院。
据张教授介绍，癫痫俗称“癫痫病”或“癫痫病”，是一种由于脑神经元突然异常放电而引起的短暂性脑功能障碍的慢性疾病。以前西医不发达的时候，比如清朝、民国以前，国人看病主要是看中医，或者找中医开个方子，去药店弄点中成药汤剂，一些小病或者功能性疾病，疗效都不错。但由于很多疾病查不出来，病因也不清楚，很难有确定的方法治疗。在那个年代，脑外科手术简直是天方夜谭。癫痫病的人用中医是治不好的，很多都疯了或者死了，所以被称为“不治之症”。一些治疗顽固性癫痫的中药几乎不起作用，主要以西药治疗为主。服用抗癫痫药物一般需要3年左右观察。正规医院的抗癫痫药大多是安全的。通过正规的药物治疗，70%左右的患者可以治愈。然而，由于药物不能完全控制或没有得到正确的诊断和治疗，约有30%的患者成为了难治性“癫痫”。不能用药物治疗的可以用手术治疗。
“顽固或不能耐受药物副作用的患者需要考虑手术治疗。通过术前评估，其中70%-80%左右可以手术治疗，手术的患者中70%左右可以治愈。然而，许多难治性癫痫患者因害怕手术风险而转向各种非正规治疗，从而导致多年复发。”张光明说。
定位准确，癫痫“很难跑”一次性切除病灶
这是写“感谢信”的患者母亲。据张教授回忆，患者15岁，内蒙古人。2017年4月15日下午来医院。据患者家属，也就是患者母亲口述，13年前孩子2岁时，高烧38摄氏度左右，全身抽搐。退烧后正常，四个月后又发病。表现为向右斜视，头部右侧偏斜，口吐白沫，右侧肢体抽搐、僵直，伴有意识丧失，脑电图、头颅核磁共振无异常。根据患者症状，考虑癫痫发作。经过4年的药物治疗，癫痫发作没有发生。停药1年后，癫痫再次发作。然后，患者去了当地省会的一家医院。这种发作持续，服用抗癫痫药物2年后没有发作。2011年，一位家庭患者在北京某医院接受了干细胞移植，并接受了药物治疗。服药6个月后，患者复发，症状与之前相同，如咂嘴、不自主吞咽、口吐白沫等。，持续了5-6个小时，经抢救后缓解。发病后恶心、呕吐、胡言乱语、无意识摸索、大小便失禁等。发生了。之后他去了北京的一家大医院，吃了药之后发病明显比以前频繁了，每天十几次，后来我去了北京某大学附属医院。调整药物后，病人一年发作一次。来我们医院前几个月，频繁发作，吃药。在我被送进医院的一个小时前，我的病发作了。我在急诊科因为癫痫住进了医院。左额干细胞移植，母亲高血压，父亲健康，无病史。
张教授说，患者服用癫痫药物多年，但没有好转。原因是癫痫已经变成了“顽固性癫痫”。此时，药物不能很好地控制癫痫发作。就难治性癫痫而言，手术治疗是彻底治愈的唯一方法。然而，外科治疗的难点在于癫痫病灶的准确定位。因为癫痫的一系列症状都是由患病神经异常放电引起的，所释放的“电波”传播到哪里，脑神经就会异常“活跃”，处于兴奋状态。表现出相应的症状。中枢性癫痫是国际公认的最难治的，大部分医院治不了或者治不好。杭空总医院之所以能做这种手术，根本原因就在于我们神经外科自主研发的“立体定向脑电图系统”能准确“定位”病变神经，然后微创切除。SEEG技术可以大大减少难治性癫痫的术前定位创伤，明显提高难治性癫痫的治愈率，得到了国内外众多癫痫专家的高度评价。
2016年8月4日，航空空综合医院神经外科收治一例起源于中央后回的难治性癫痫。表现为左脸麻木，左上肢麻木，然后左上肢抽搐、僵直，有时伴有“大发作”。SEEG颅内电极植入证实了中央后回的起源。手术后几乎切除了所有的中枢后回。患者清醒后，左侧肢体肌力5级，稍有麻木，康复后基本可以恢复。
张教授说:“在世界的中心地区，我们有最多的外科癫痫病例。
为什么人脑的“GPS导航”SEEG技术可以准确定位病变？
2014年6月，“我国自主研发的立体定向脑电系统”在北京航空空总医院研制成功。这项技术的主要研究者是张光明教授。
2014年12月17日，中国医科大学航空空总医院神经外科成功实施了立体定向脑电图(SEEG)下颅内电极植入手术。患者植入电极后有轻微反应，第二天能像正常人一样自由活动。经过近一周的128道高清视频脑电监测，准确定位颅内癫痫病灶，随后开颅切除病灶。患者术后无癫痫发作，顺利出院。为了表示感谢，家属们特意向中心赠送了牌匾。目前，SEEG技术已经为数百名患者准确定位了“癫痫”灶，比国外同类设备更安全、更有优势。
SEEG技术在一些特殊病人身上有独特的优势。在33岁和9岁时，患者开始出现癫痫发作、阵发性肢体抽搐和意识丧失长达24年。2007年做了评估，双额开颅埋颅内电极。术后发现其起源于左前中央回下部，属于初级运动区。如果切除范围稍大，会引起术后偏瘫和失语。小范围切除中央前回下皮层无效，但无偏瘫和失语。到2014年，每天还是有几十次发作，在航空空总医院神经外科评估。认为在癫痫灶左侧的Broca区，由于前两次手术后颅内粘连严重，无法再次埋藏电极，只能采用SEEG技术埋藏颅内电极。在SEEG的帮助下，癫痫病灶(Broca和主要运动区)被准确定位，病灶切除后癫痫发作消失，无偏瘫。术后出现经皮质运动性失语，术后逐渐恢复。术后一个月左右基本恢复正常语言对话。没有SEEG科技的帮助，这个病例无法再次手术。
SEEG系统的安全性与国外相当，但可靠性更高。罗莎是基于神经导航，而SEEG是基于莱克赛尔立体定向头架。并且可靠性和准确性明显高于ROSA。此外，SEEG易于使用，它可以把电极放在整个头部，正反两面都可以使用，这是优于罗莎。
我是医生，“病人健康快乐的笑容”就是最好的回报。
说到张教授，除了门诊和手术，每天还要回复患者咨询，还要挤时间参加学术研讨会或者社会公益活动。你觉得累吗？张教授笑得很坦然，既然选择了医生这个职业，就应该成为自己的职业，全心全意为患者服务。说实话，每天晚上回到家，坐下就不想起来，也很少看电视。只要有病人的电话，或者急诊，我都会立刻神清气爽，立刻上岗。他说“病人被他治好了，他健康快乐的笑容”给了他无穷的力量。
2016年8月，贵州某山区患者，从十几岁开始就患有癫痫。经过18年漫长的治疗，尝试过很多手术，各种药物，各种偏方，都没有发现疗效。病痛的折磨，金钱和精力的流失，让这个家庭雪上加霜，巨大的治疗费用几乎要了这个普通家庭的命。她一路坐车38个小时到了北京，住进了航空空总医院治疗。终于驱散了困扰了18年的癫痫阴霾。十几年来，她坚持不放弃，真的是癫痫患者中的榜样！现在我结婚生子了，我又幸福了。
28岁的郭先生来医院复查时，虽然还很年轻，但已经是癫痫“老患者”了。12年前，我因为不明原因抽搐，得了癫痫。先后吃了十几种抗癫痫药，效果都不好…
去年经患者介绍，抱着试试看的心理来到杭空总医院神经外科。张光明教授认为，小果颞叶癫痫有明确的诊断，其发病起源于右侧颞叶。但由于病史较长，左颞叶也有一定程度的受累。如果得不到有效治疗，将来很可能发展成双侧颞叶癫痫。进行右标准前颞叶切除术，手术成功。手术后，小果的癫痫症状消失了，他在大约一周后出院回家。术后半年无癫痫发作，复查显示双侧颞叶放电消失，脑电图基本恢复正常。生活的希望被重新点燃…
颞叶癫痫一般指颞叶内侧癫痫，起源于颞叶内侧结构。它是局限性癫痫的代表，也是临床上最常见的癫痫综合征，具有特征性的临床和脑电图表现。“药物治疗效果普遍较差。一旦病情达到难治性癫痫的标准，就要尽早手术，治愈率一般能达到80%以上。”
张光明从事癫痫病临床教学近20年，为各种顽固性癫痫病完成手术千余例，大部分都得到了很好的治愈。他认为，患者长期的癫痫病史可能会发展成复杂的癫痫类型，会增加治疗难度，降低治愈率。由于很多患者及家属不愿意接受手术，往往通过反复尝试各种微创手术，包括纳米级、神经肽、离子导向通路、基因芯片等，来延缓病情。
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