许多脑脓肿是由化脓性细菌感染引起的，临床表现为脑化脓、化脓性脑炎和脑脓肿包膜形成，也有一部分是原虫和真菌侵入脑组织所致。发病率约占神经外科住院病人的1% ~ 2%，可发生于任何年龄，尤其是中青年。
急性脑炎期、化脓性期、包膜形成期是脑脓肿形成的三个阶段。
脑脓肿通常是单发的，但也有多房或多发脓肿。临床症状通常是颅内高压、脑膜炎，甚至脑干受压导致死亡。
目前脑脓肿主要分两个阶段治疗。
在脓肿完全形成前，应对患者进行降颅内压和抗炎治疗。
消炎就是抗感染。原则上应针对脑脓肿的不同致病菌选择相应的细菌敏感抗生素。如未检出致病菌，可根据病情选择抗菌谱广、易进入血脑屏障的抗生素进行治疗，如庆大霉素、氯霉素、青霉素等。
为了降低颅内压和控制脑水肿，通常采用快速静脉滴注。这里要慎用激素，防止削弱身体免疫力。
如果形成脓肿，手术是唯一有效的治疗方法。目前有四种手术:穿刺抽脓、脓肿切除、切开引流和持续导管引流，针对不同的患者和不同的病情。
外科简介
对于不能忍受手术或病情危重的婴幼儿、老人或体弱者，通常采用穿刺抽脓作为紧急抢救措施。这种治疗方法通常适用于位于大脑重要功能区的人。他们有较大的脓肿和较薄的脓肿。这种治疗方法简单易行，对患者的脑组织损伤小。
为防止反复穿刺或炎症扩散，了解脓腔缩小情况，常用导管持续引流。第一次穿刺脓肿时，在脓肿腔内放置一段软橡胶管，然后定期冲洗、抽吸、注射造影剂或抗生素。这个治疗过程通常持续七到十天。
切开引流常用于治疗伤口感染、创伤性脑脓肿、难以清除的脓肿或颅内异物残留等。这个手术可以在引流脓肿的同时清除异物。
目前最有效的治疗方法是脓肿切除术。
多发性心房或多发性脑脓肿；脓肿形成良好，位于非重要功能区；创伤性脑脓肿可以通过脓肿切除术来治疗。其操作方法与一般脑肿瘤切除术相似。术中应尽量避免脓肿，减少脓液污染。
目前，随着神经外科技术的发展、诊断技术的进步、新型抗菌药物的出现和应用，脑脓肿的治愈率有了显著提高。祝患者朋友早日康复。
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