降压片哪个好(替米沙坦片降压效果好吗)

目前降压药主要分为五大类,分别是肾素血管紧张素转换酶抑制剂(普利)、血管紧张素2受体拮抗剂(沙坦类)、钙通道阻滞剂(迪平)、β受体阻滞剂(美托洛尔等洛尔)和利尿剂(以氢氯噻嗪和吲达帕胺为代表)。五种降压药作用机制不同,不良反应也不同。但不管是哪种类型,都有一些品种降压作用时间长,血压维持时间长。降压药提倡稳定、长期降压,避免血压频繁波动,减少血压骤升骤降对血管内皮和靶器官的损害。

降压药的作用时间与两个因素有关,一是药物的半衰期,二是制剂因素,如降压药的控释片、缓释片。采用特殊的缓释制剂技术,将药物缓慢释放到胃肠道,延缓药物在胃肠道的释放和吸收,延长作用时间。药物半衰期是药物本身的性质,而缓释制剂受制剂技术水平的影响。如果工艺流程和产品质量控制差,就达不到理想的理论缓释效果,不能真正发挥长期降压效果。因此,缓控释制剂应首选制剂技术高、质量可靠的制药公司的产品。

血管紧张素转换酶抑制剂

在以各种普利为代表的血管紧张素转化酶抑制剂中,群多普利、雷米普利、福辛普利和依那普利具有长的半衰期,都超过10小时,并且可以每天给药一次。这类药物不仅半衰期长,而且谷峰比高,降压效果相对稳定。卡托普利是一种半衰期短、作用时间短的骄傲,一般用于紧急降压。

血管紧张素2受体拮抗剂

在以沙坦为代表的血管紧张素2受体拮抗剂中,替米沙坦的半衰期超过20小时,是作用时间最长的沙坦,其次是奥美沙坦和厄贝沙坦。半衰期长的药物一般一天只需给药一次,也增加了患者的依从性和方便性。

地面等级

降压药中,氨氯地平的半衰期最长,为30-50小时,降压时间最长,其次是非洛地平和拉西地平。硝苯地平是一种短效制剂,过去用于紧急降压。但由于其降压速度快、时间短,容易因血压骤降导致心脑血流灌注突然下降,从而导致缺血性中风和心肌梗死。目前不建议高血压急症舌下含服硝苯地平普通片。。而硝苯地平制成控释片后,药物在控释系统中缓慢均匀释放,可以起到长期稳定的降压作用。

β受体阻滞剂

以美托洛尔为代表的β受体阻滞剂中,最常用的品种有美托洛尔、比索洛尔、阿罗洛尔、奈必洛尔等,这些药物都有一定程度的A受体阻断作用。其中半衰期最长的是奈必洛尔、阿罗洛尔和比索洛尔,从9到12小时不等。虽然美托洛尔的半衰期不长,但其琥珀酸盐的作用时间却大大延长。琥珀酸美托洛尔缓释片的半衰期长达20小时,可谓作用时间最长。你只需要每天服用一次。

利尿剂中,目前临床上主要使用噻嗪类药物氢氯噻嗪和噻嗪类药物吲达帕胺。其中吲达帕胺降压作用持久,优于氢氯噻嗪。吲达帕胺的半衰期约为18小时,每天可服用一次。目前吲达帕胺有普通片和缓释片。虽然两种片剂都是每天服用一次,但吲达帕胺普通片的制剂规格是2.5mg/片,而缓释片是1.5mg/片。缓释片的用量远小于普通片。因此,虽然缓释片的降压效果与普通片差别不大,但缓释片对血钾、血糖、血糖、血糖等的影响。#健康真相博物馆# #健康热能计划# #健康科学资格赛#

最后需要注意的是,除了半衰期外,谷峰比值也用于评价降压药的降压效果。谷峰比是一种药物在谷值(最低血药浓度)和峰值(最高血药浓度)时的抗高血压作用的比值。只有谷峰比> 50%,才能避免高峰浓度引起的低血压,血压才会更平稳。

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