1、居民医疗保险：
在一个保险年度内，参保居民在门诊定点医疗机构产生的普通门诊费用在100元（含）以内的，居民医保基金支付30%，个人支付70%；100元以上的由个人自理。
2、城镇职工医疗保险：
单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分；灵巧就业人员医保卡上从去年开端也有每月15元个人账户，可以用于支付门诊费用，就相当于门诊报销了（参保人属于公务员或单位另有报销政策除外）。
医保住院，出示医保卡，读卡进医保体系，交押金（一般都是门槛费），产生费用录入体系，体系主动分类为自费、甲类、乙类等，乙类先自付10%，再进入根本医疗，依照年度住院次数（大于1次门槛费减半）、医院级别（门槛费不同、兼顾比例不同），由电脑盘算因该自己付多少钱，医院再向社保的医保中心结算多少钱。