在和很多家长接触的过程中，我们发现家长对孩子语言能力的描述并不准确，更多的是举例和模棱两可的概括。很多家长无法科学地总结孩子的语言状态，只能大致说出“孩子话不多”“孩子话不多”之类的话，说得最多的就是“看看XX的孩子”。
我没有责怪父母的意思。很多家长都很困惑。他们不会试图去梳理宝宝的语言问题，让正畸医生快速识别出自己孩子的语言问题。就咬字而言，有些家长的无知真的让我们傻眼了。
吐字不清是唯一的出路。
本质上，咬字不清是构音障碍的一个重要表现，但不能仅凭说一句咬字不清就认定一个孩子一定是构音障碍，这需要通过科学的语言测试来验证。在看医生或做语言测试之前，我们还应该了解一个知识点:语言困惑是婴幼儿必经的一个阶段。
宝宝出生后的一段时间，连父母都要帮他翻身。翻身、爬行、行走都不是孩子天生就能掌握的动作，需要在不断的练习中逐渐掌握。言语也是如此。当孩子会说话时，首先要学习/a/、/u/等基本元音，然后是更容易发音的元音和声母，最后是更高级的牙字和童音。
直到2岁，宝宝的语言意识逐渐形成，他们慢慢知道哪个发音是错的，但由于发音器官的不成熟，无法正确表达。但是他们已经意识到了错误。他们能识别周围人不正确的发音，也能指出这些错误在哪里。认知能力的快速发展把表达能力甩在了后面。
长沙中心的李老师告诉我:在3岁之前，咬字不清是普遍存在的问题，这些暂时性的发音错误最早在两岁半的时候就会逐渐消失，这是由孩子的发育特点决定的。这个不明确的过渡期长短因人而异。我们要做的就是在接受的同时注意持续时间。如果孩子病情过于严重，持续时间超过6个月，就要考虑语言矫正是否合适。
发音不清的原因很复杂。
只要吐字不清，很多人的第一反应应该是大舌头。是的，大舌头的症状包括发音。我们在很多文章中都介绍过大舌头。它的学名是功能性构音障碍，是构音障碍家族的一员。也就是说是咬字不清的原因，但不是唯一的原因。类似于语言迟缓，导致咬字不清的因素可以分为生理和环境两个方面。
1.发音器官的生理缺陷
我们的发音过程依赖于嘴唇、牙齿、喉舌和大脑的配合。如果一个部分有问题，发音就会不清楚。发声器官疾病是最明显的因素，如唇腭裂、舌畸形、舌系带过短、脑炎、病毒感染等。
2.听力障碍
在昨天的文章中，我们仔细介绍了听力障碍的各种语言问题。实际上，听力障碍并不直接导致儿童语言表达能力的受损，而是使他们的模仿和学习能力因听不清或听不见而趋近于零，从而导致表达能力的丧失。
众所周知，语言习得最重要的时期叫做模仿期，即儿童通过不断接收和模仿周围人的语言信息，通过不断的练习逐渐掌握语言能力的时期。听障儿童听不清，导致他们模仿的语言不正确，从而导致咬字不清的结果。
3.环境差，教育不足。
我们刚才提到的大舌头就是这个原因的典型例子。归根结底，儿童的语言习得需要外界的帮助。没有监护人的科学引导和教育，婴儿很可能会误入歧途。俗话说“学坏了溜了”，错误的发音习惯相对来说比较省力，需要家长及时发现并纠正。另外，如果生活半径内有构音障碍患者，很容易让孩子模仿。
4.发音器官缺乏锻炼。
俗话说“熟能生巧”，语言就像开车和做饭一样，需要后天不断的练习才能逐渐掌握。很多孩子懒得说话或者缺乏对话场景的锻炼，发声器官的成熟度远不如同龄孩子。
还有一些家长对孩子过于溺爱，孩子饮食过于精细，口腔无法通过咀嚼得到锻炼，导致吐字不清。3岁孩子的饮食和大人的一样精细，家长不用担心食物太硬或者噎着孩子。
咬字不清一般发生在两岁半到四岁的孩子身上，这是孩子词汇量发展最快，造句能力逐渐形成的时候。随着认知能力的提高，发音能力的发展却相当迟缓。儿童学习语言表达依赖模仿，模糊的语言状态使其模仿路径不清晰。如果爸爸妈妈发现孩子有发音问题，一定要尽早手动干预，去医院或者语言机构评估。