一个被头皮屑困扰的人在日常生活中有多窒息？
不敢穿深色衣服，眼镜也保持不了干净。盘子上、手机上、桌子上到处都是像雪一样的碎片…
可怕的是，不仅影响形象，还会让人发痒，进而陷入恶性循环:头皮屑越来越多，头发越来越少。
一个饱受头皮屑困扰的人该怎么办？生命时报采访专家，教你彻底告别头皮屑。
受访专家
杨北京大学第一医院皮肤科主任医师
北京中医医院皮肤科副主任医师周涛
东南大学附属仲达医院皮肤科副主任董正邦
头皮屑过多是由于头皮疾病。
我们的头皮每天都在更新，旧的角质细胞不断成熟和脱落，顶部是新的角质细胞。当脱落的角质细胞不能相互分离，几个到几十个细胞相互连接时，就形成了头皮屑。
根据病情不同，头皮屑可分为生理型和病理型。
生理性头皮屑较为常见，是一种干性皮屑，表现为糠状、灰白色的小磷屑，散落在毛发间。病理性头皮屑则是多种因素造成头皮发炎，一般表现为头屑过多，毛孔堵塞，毛发受损，甚至出现头皮瘙痒的现象。
以下四种疾病是病理性头皮屑最常见的原因。
一个
脂溢性皮炎
头皮屑多，头发少(脱发)，头皮痒。最常见的原因是脂溢性皮炎。
常见于成人，除头皮屑增多外，还表现为头皮出现红斑或丘疹。头皮上的鳞片油腻，头发油腻干燥，甚至出现脱发。
2
头皮的脓疱
有一种头癣，可引起头皮屑增多，并伴有脱发。起初是白色鳞状局限性斑块，有轻微瘙痒感。逐渐扩大后，融化成界限分明的碎片，容易发生在头顶。
三
头部银屑病
银屑病部分局限于头部，头皮屑多，皮质较厚，斑块边界清楚，鳞屑厚，常超过发际线。
四
石棉糠疹
对青少年好，表现为头皮灰厚、鳞屑细，干燥粉状，面积大，弥漫分布；头发不会受到影响，不会变质，也不会脱落，患者会感觉到轻微的瘙痒。
去屑洗发水识别四种成分。
要去除生理性头皮屑和较轻的脂溢性头皮屑，使用去屑洗发水是一种简单有效的方法。去屑洗发水可以清除头皮多余油脂，减少马拉色菌的过度生长，缓解头皮屑。
去屑洗发水最好选择含有以下成分的。
吡啶硫酮锌(吡啶硫酮锌):能减少真菌。
二硫化硒:能抑制细胞更新，甚至减少真菌数量。
水杨酸:可以擦洗和剥落死皮。
酮康唑:能抑制多种真菌。
需要注意的是，洗发水并不能有效控制炎症严重的脂溢性皮炎引起的头皮屑；头癣、银屑病、糠疹石棉肺等头部皮肤病需要遵医嘱用药治疗。
如果使用去屑洗发水后头皮屑和头痒仍然严重，建议寻求皮肤科医生的帮助，查明原因并遵医嘱治疗或选择合适的OTC乳液。
五样东西让去屑效果加倍
有的人头皮痒，头皮屑多，爱出油。他们选择每天洗头，却不知道过度洗头会破坏头皮皮层的保护油，适得其反。
在使用去屑洗发水的过程中，注意五件事，效果更佳。
一个
一周一次就够了。
一些去屑洗发水中含有抗真菌药物，会刺激头皮，分解并剥离那些干燥松弛的皮肤表面。频繁使用反而会加剧头皮屑脱落。
去屑洗发水最好一周用一次。如果头皮屑过多，可以增加到2倍，但不宜超过3倍。
2
把洗发水放5分钟后洗掉。
对于有头皮屑的人来说，洗头不要太频繁。一周洗两次2~3次为宜。
第一次涂抹洗发水，用清水冲洗，洗去头发和头皮上堆积的碎屑和油渍；第二次洗的时候，让洗发水泡沫留在头发上至少5分钟，然后用清水冲洗干净，让洗发水渗入皮质细胞，发挥作用。
三
每个月改变配方
有些去屑洗发水在一段时间后会失效，头屑又会卷土重来，可能是你对其有效成分产生了抗药性。要预防这种情况，建议尝试轮流使用三种不同配方的去屑洗发水，每种一个月。
四
在使用洗发水之前冲洗1分钟。
有的人不耐烦，头发一泡就抹洗发水。但是这样会造成清洁不彻底或者打结，在头发上留下污垢和头皮屑。建议冲洗1分钟左右再涂洗发水。
五
最佳水温为40℃
很多头皮屑多、头皮痒的人喜欢用温度较高的水洗头，觉得去屑止痒效果更好。事实上，如果水温过高，很容易带走头皮中的油脂，不仅会损害发质，还会使头皮出油和头皮屑更加严重。建议洗头的水温以40℃为宜。
六
洗前梳理。
相比洗发水的成分，洗发水的方法对头皮和头发的健康影响更大。
把头发堆成一团使劲揉会伤头发。正确的做法是:先将头发梳理湿润，将洗发水揉出泡沫，均匀涂抹在头发上。用手由外向内做一个类似挤奶的动作，然后用指尖轻轻按压摩擦头皮，再反复冲洗；晾的时候不要用毛巾使劲搓，要蘸干。
此外，生活习惯和压力也会对头皮屑产生影响。平时也要注意作息规律，避免吃油炸、辛辣等食物。▲
本期编辑:杰森
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