强直性腰椎炎(强直性脊椎炎怎样诊断?)

临床上强直性脊柱炎在春季发病率较高,青少年患者占90%以上。

典型的强直性脊柱炎。

强直性脊柱炎的典型症状是腰痛、脊柱僵硬、活动范围受限。早期症状较轻,可能只是腰痛:腰痛病史可能模糊,进展缓慢,患者很难确定疼痛首次发作的时间。有钝痛,患者不知道疼痛的确切位置,有时涉及臀部。也可表现为剧烈疼痛,集中在骶髂关节附近。

最初的疼痛要么是双侧的,要么是单侧的,但几个月后就会变成双侧的。少数患者可出现膝关节疼痛,轻踩周围关节、颈肩关节,但随后逐渐出现腰痛症状。

此外,早晨脊柱僵硬也是强直性脊柱炎的常见症状。僵硬有时在早上持续几个小时。长时间不活动后,人的晨僵更加明显,往往难以起身,只能侧身滚下床沿。部分患者伴有臀部、膝盖、脚踝肿痛,臀部、腹股沟、颈背隐痛,足跟痛,低热,乏力。

如何诊断强直性脊柱炎?

强直性脊柱炎早期误诊常见。临床数据显示,约90%的患者是在患病3年后确诊的,因此会有更多的患者受到伤害。过早保持一个姿势容易产生明显的症状。轻微运动后,症状改善较快,因此常被忽视,甚至误诊为腰肌劳损、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、骨质增生等骨科疾病,长期不能正确治疗。

尤其是女性患者,发病后病变缓慢,不易察觉。一旦发现,可能会很严重。在青春期,早期强直性脊柱炎通常首先出现。早起后背(腰)肌僵硬,背(腰)肌疼痛加重,长时间站立或行走容易感到疲劳。坐骨神经痛等症状可作为早期强直性脊柱炎的表现。

提高对健康问题的认识和自我判断能力是早期诊断的关键。如果感觉体力不如以前(免疫力低下),容易感冒,经常出现关节痛、中耳炎、眼炎、鼻炎、畏寒、不明原因的关节僵硬和疼痛,或不明原因的关节肿胀、疼痛、发热、运动障碍,应及时到医院免疫科检查风湿病,排除强直性脊柱炎。

强直性脊柱炎会怎样发展?

强直性脊柱炎一般先侵犯骶髂关节,然后逐渐沿脊柱向上发展,再逐渐累及腰椎、胸椎、颈椎。患者不仅腰痛,关节和脊柱活动也逐渐受限。

随着病情的进一步发展,患者会出现“鸭步”、髋关节后凸、腰平,甚至驼背,腰髋关节活动受限,导致生活不能自理,长期卧床(致残率超过30%)。由于病情复杂,常被误诊为类风湿性关节炎、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、关节结核、滑膜炎、骨质增生等。

强直性脊柱炎怎么治疗?

寒通痹汤治疗强直性脊柱炎的三个主要阶段:

阶段1:温经止痛。

无论中医辨证论治,都应以温经止痛、温经通络、参湿为主,再结合寒、湿、热、瘀综合治疗。

第二阶段:调理气血。

其次,调理气血很重要,就是要把止痛药和调理气血的药物结合起来,但不宜一下子用进补的产品。只有当肿痛基本消除,舌苔变薄,口干的时候,才可以用补品,也要配合促郁化痰通络的产品。

第三期:补真阴。

疼痛缓解初期,用药偏向辛温,否则不能缓解疼痛;那么中期温通,与调理气血并不矛盾;后期补虚收功,巩固早期疗效。

汉通痹汤治疗强直性脊柱炎的三个步骤,密不可分,不可分割,相互联系,但各有侧重,不可偏执。“韩方通痹汤”是根据每个患者的不同病情分阶段、分步骤进行对症治疗,并根据患者病情的变化及时调整治疗方案。这种治疗方法严谨细致,一人一个环节,一面针对性治疗,可以让患者少受点苦。对于强直性脊柱炎患者来说是个不错的选择。

强直性脊柱炎患者在坚持用药时要注意用药方式。加强体育锻炼,但不要过量。应采用缓解疼痛和肌肉萎缩的锻炼方法。强直性脊柱炎的运动包括慢走、太极拳和游泳。

简单、营养的食物,多吃新鲜蔬菜和水果,保持室内温暖干燥,多晒太阳,避免寒冷和雨水疲劳,注意保护关节,预防感染。强直性脊柱炎患者一定要保持正确的姿势,如站立时保持挺胸收腹,睡硬板床时保持短枕。当你的上胸部或颈椎疲劳时,你应该停止使用枕头。

如果还有其他问题,可以私信我,向我请教。

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