急性胆囊炎(急性胆囊炎)

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1、 根据炎症程度,急性胆囊炎的病理变化可分为以下类型:

2、 1.单纯性胆囊炎

3、 表现为胆囊壁充血,粘膜水肿,白细胞清晰,上皮脱落。这种情况属于炎症早期,接触病因可以自行吸收治愈。这一时期胆囊与周围无明显粘连,解剖关系相对清晰。如果在这种情况下进行胆囊切除术,操作简单,对急性胆囊炎来说是最好的时机

4、 2.化脓性胆囊炎

5、 胆囊明显充血水肿,体积增大,胆囊壁明显增厚,表面可附着纤维素脓性分泌物,炎症扩散至胆囊各层,较老的中性多核细胞浸润,可有片状出血灶。严重者可出现黏膜溃烂,胆囊腔内充满脓液。如果脓液随胆汁流入胆总管,还可能引起Oddi括约肌痉挛,导致胆管炎、胆源性胰腺炎等并发症。这种情况下,胆囊与周围器官粘连严重,解剖关系不清,胆囊切除的难度会明显增加,出血也会更多。而且这种情况下,由于胆囊三角结构不清,容易引起胆管、血管损伤等并发症。

6、 3.胆囊穿孔

7、 它是急性胆囊炎在坏疽性胆囊炎基础上最严重的一种类型,胆囊壁被穿孔。穿孔后出现弥漫性腹膜炎、膈下感染、胆囊内外萎缩、肝脓肿等。也可被大网膜及周围器官包裹,在胆囊周围形成脓肿,表现为局限性腹膜炎。

本文到此结束,希望对大家有所帮助。

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