本想学学毕淑敏，“永远不要说——雪域高原的传奇故事”，可是有许多想进西藏旅游的伙伴经常询问西藏旅游的那些事儿。我还是说说吧，其实毕淑敏还是讲了“雪域高原的传奇故事”的，她不讲，我们怎么知道的呢？
我也讲讲西藏的那些事儿，从大家最关心的地方讲起吧。
布达拉宫
一、海拔的地理冷知识
青藏高原由青海省、西藏自治区组成，地理范围在昆仑山脉以南、喜马拉雅山脉以北、西部为喀喇昆仑山脉、东部为横断山脉之间的区域，平均海拔超过4500米。西藏整个儿在青藏高原，我们知道珠峰的海拔是8844米，但是，我们不是去登山的。大多数游客到西藏旅游只到拉萨、林芝，如果跟旅行团走，旅行社一般只安排游览布达拉宫、大昭寺、小昭寺、布兰林卡、羊卓雍错、巴松错、走得远一点，也就到林芝鲁朗、南迦巴瓦峰下、雅鲁藏布江峡谷。
这些地方的海拔在3500 米左右，拉萨是3650米，林芝海拔3100米， 如果飞机和火车到拉萨，那么不必过分担心高原反应。
西藏风光
我们知道，我国有四大高原，青藏高原是最高的，内蒙古高原平均海拔2000米，黄土高原平均海拔2000米，云贵高原在1000——2000米。这些高原的高点，也有超过3500米的，如宁夏回族自治区与内蒙古自治区交界处的贺兰山主峰海拔3556米。去这些地方，我们担心过高原反应么？一般人都不担心，或者略有担心。
在跟团旅游途中，我们确实要乘车穿过一些海拔较高的山口（垭口、达板），有的海拔高达5000米，人会有短时间缺氧的不适，但乘车经过与长时间呆在高海拔地区是不一样，随着海拔很快降低，不适感会慢慢消失。如果车辆在翻山过程中不停留，汽车打开空调送风的话，车内空气流通快，普通人基本上不会感觉缺氧，就如同我们坐高铁从兰州到新疆，通过祁连山隧道，大家对祁连山隧道（平均海拔3600米至4300米）的高程一点感觉都没有。西藏的旅行社大多会安排在低海拔地区住宿。因此，在这些景区旅游，不用太担心高反。
如果自驾游西藏，现在最时兴的是自驾游，西藏也最适合自驾游。自驾游的人都想走得远一点，到阿里腹地、藏北无人区探险，拍摄极地风光，到珠峰大本营探营看珠峰，到冈仁波齐转山，那么，问题就来了。这些地区海拔高度在4000至5200米之间，甚至途中很难找到低一点的地方。高反的可能性就大大增加。
西藏风景
自驾进藏无论是走青藏线还是川藏线（南线、北线），新藏线还是滇藏线，都要经过那曲、昌都、林芝、阿里地区的一些高海拔的山口，以川藏线北线为例，从成都出发，全长2400公里，全程走317国道，期间交汇213、214、109，经过炉霍、昌都、丁青、巴青、索县、那曲，到拉萨，要翻过巴郎山、雀儿山等高山，查地图的话，有点吓人，巴郎山海拔5040米，雀儿山海拔6168米，但是，实际上我们是翻过这些山的山口（垭口），巴郎山垭口海拔4523米，雀儿山垭口海拔4889米。进入西藏丁青、巴青、索县、那曲、昌都一带，看地图则更吓人，海拔5000米以上的山峰有10多座，位于丁青、巴青、索县三县交界的布加雪山(冰川)，是藏东最高的山峰，海拔7328米左右，该地区有冰川124条，巨型悬冰川5条，冰川总面积为184.28平方公里，萨普冰川（雪山）最高峰为6556米，布加岗日冰川（雪山）海拔6328米，焫茸冰川峰顶6320米，这些冰川从布加雪山峰顶倾泻而下，形成坡面大约70度的悬冰川体，非常壮观。想必这里的海拔也高得很。
但是，自驾经过这一地区的游客都知道，在这里，道路实际在众多的高山脚下沿河道穿行，河道是最低的地方，海拔处于3500-4500米之间，丁青县城海拔3600米，巴青县城海拔3850米，索县海拔3989米，过了那曲之后，往拉萨行驶，海拔是在降低的。
川藏北线海拔高程图
如果我们往日喀则方向、往阿里腹地、藏北无人区，海拔则逐渐抬高，定日县珠峰大本营海拔5200米，绒布寺5100米，如果到阿里冈仁波齐转山，52公里徒步转山路线平均海拔4000-5200米，转山中途必经并要住宿的芝热寺海拔5210米，海拔最高的卓玛拉雅山口5650米，在西藏西北部的藏北高原（羌塘高原）行政上属那曲与阿里两地区管辖，有一大块被称为“生命的禁区”的地方，俗称“无人区”，平均海拔5000米以上，“无人区”最近的尼玛县和双湖县是近年来自驾游热门打卡地，平均海拔也在5000米以上。藏北地区风大高寒，环境十分恶劣，远离城市，十分危险。
二、高原反应是什么病？
首先声明本人不是医生，对高原反应的概念是从有关资料上看来的，是否完全准确，智者见智。
高原反应，简称高反，亦称高原病、高山病，其实是高原病的一种分型。是人体急速进入海拔3000米以上高原，暴露于低压低氧环境后产生的各种不适。常见的症状有头痛、失眠、食欲减退、疲倦、呼吸困难等。头痛是最常见的症状，常为前额和双颞部跳痛，夜间或早晨起床时疼痛加重。高原病根据发病急缓分为急性、慢性两大类，再根据低氧突出损害的器官系统进行临床分型。
对以上这段话，结合物理知识，我的理解是：气压主要受海拔高度影响，一般来说，海拔越高，气压越低，海拔每上升100米，气压约下降133帕，或1毫米汞柱。在海拔3000m之内，每上升10m大气压强约减小100Pa，在海拔2000m之内，每上升12m大气压强约减小1毫米汞柱。在3000米以上，就会因空气稀薄，导致缺氧，出现高原反应。在梅里雪山和珠峰大本营，我见到过有人出现严重高原反应的情况。
西藏风光
三、怎样才能减少高原反应呢？
首先，确保身体健康，有血压高、心脏病、肺病的人，肯定不能去西藏。第一次进西藏的人，建议选择乘坐火车、汽车去，能有一个过度适应期。去西藏前可能提前服用红景天或西洋参片，到西藏后也要坚持服用直至高原反应消除为止。红景天是抗高原反应药，能减少疲劳和缺氧、西洋参能有效抗疲劳，但关键还是看个人身体，身体不好吃什么都没用。在玉树抗震救灾中，广泛使用了一种抗高原反应保健品奥默携氧片，据说奥默携氧片含有人体细胞代谢过程中关键性生命能量物质的补充剂。进藏前千万别感冒，刚到西藏一定不要洗澡，因为西藏是高寒地区，洗澡容易感冒，适应后方可洗澡，在高原最怕感冒，最怕出现急性高原反应。高反后，无话可说，应马上送医。
在高原切记三慢三不：慢走路、慢行车、慢说话，不跑、不跳、不唱歌。
近年来，反映西藏旅游的影视剧多起来，有的影视剧在拍摄过程中，导演为了渲染剧情需要，剧中出现了在高原上欢快地唱歌跳舞，大声呼喊，跳起来撒龙达等场面，严重误导了观众。