水痘是由水痘-带状疱疹病毒首次感染引起的一种急性传染病。婴幼儿和学龄前儿童是该病的高发人群，最易感染。但是，成人的症状比儿童严重。临床上表现为发热，皮肤和粘膜上成批出现红色斑丘疹、疱疹和结痂。皮疹呈向心性，主要发生在胸、腹、背等部位，四肢较少。水痘传染性很强，发病前1 ~ 2天就有传染性，直至皮疹干燥结痂。可通过接触或飞沫吸入感染，易感婴儿发病率可达95%以上。
水痘的临床特征可分为以下几点:
1.水痘的潜伏期为十二至二十天，平均持续时间为十四天。
2.水痘发病时比较急。
3.无论是儿童还是成人，在岁月中成长，在水痘出现之前都会出现发热、头痛、腹痛、全身乏力、恶心呕吐等前驱症状，而婴幼儿则同时出现前驱症状和水痘症状。
4.冬春季节多发，传染性强。水痘患者是唯一的传染源。
众所周知，水痘传染性很强，水痘病毒的传播方式主要有呼吸道感染和与患者直接接触。只要接触到水痘患者的身体，或者使用过水痘患者用过的物品，比如水杯、筷子、飞沫、床等。，就会被感染，发病率可达95%以上。直到水痘完全结痂，病毒才会消失。因此，从爆发前的二十四小时到水痘结痂这段时间是有传染性的。这段时间，患者要远离人群，最好隔离治疗。所以水痘在潜伏期，也是有传染性的。
水痘的潜伏期大约是十四天。所以和水痘患者接触后一段时间很难发现自己是否被感染。可能要半个月才能知道自己是否感染。但是，如果你接触到一个水痘患者，但是你还没有出水痘。建议在此期间，外出最好戴口罩，不要与他人近距离接触，尽量不要去公共场所等人员密集场所，避免将水痘病毒传染给他人。同时要勤换衣服和被子，保持皮肤清洁。一旦出现发热、腹痛、头痛、恶心、呕吐或全身乏力等症状，应及时去医院确诊。如果不小心感染了，要把孩子的指甲剪短，保持手的清洁，以免抓破脸上的痘痘，抓破疱疹引起化脓感染。如果病变深度受损，可能会留下疤痕。
总之，水痘病毒传染性很强。一旦发现水痘，第一时间就是控制传染源。一定要隔离，注意病情变化。如发现持续高热、咳喘，或出疹后出现呕吐、头痛、烦躁或嗜睡，在抽搐时应及时送医院就医。最好隔离孩子，直到皮疹完全结痂，不要传染给他人。
指导老师:郭宏志，长治市妇幼保健院儿童保健科副主任医师。
从事儿童保健工作近20年，专业从事儿童生长发育的检测，脑瘫、运动和言语发育迟缓儿童的康复干预等。
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