备案在哪里备案(异地住院医保如何备案)

异地就医医保虽然是一个老话题,但也是很多普通人关心的一大问题,尤其是长期在外地工作生活或者被异地就医安置的退休人员,都想了解异地就医的相关知识。我想和大家分享我个人的观点如下:

一、什么是异地就医医保?

所谓医保异地,是指在一个地方办理的医保需要去另一个地方看病,也就是跨统筹地区去另一个地方看病,称为异地看病。目前,中国的医疗保险实行属地化管理。一般情况下,在A办理的医保只能按照A的规定享受当地的医保待遇,这些待遇包括个人账户使用待遇、特殊门诊就医报销待遇、住院报销待遇、报销比例、最高使用限额、重疾医保、退休待遇等。只要跨市就医,就叫异地就医。如果医保实行省级统筹地区,那么就需要跨省就医,才属于异地。比如四个直辖市已经实行了省级统筹,那么对于北京、天津、上海、重庆的参保人来说,只有出城就医才能算是异地就医。但在大多数省份,虽然你是省内就医,但只要离开你所在的地级市就医,也属于异地就医。

二、为什么异地就医?

目前我国医疗保险整体实行地市级统筹,各统筹地区的医疗保险政策规定不完全相同。按照医保政策,就医基本都是在当地,医保个人账户只能在当地使用。在当地定点药店或医院刷卡买药,在当地医院住院的,可在医院直接报销结算住院费用。但是到了异地,个人账户不能在当地使用,需要自己出医药费才能回当地报销,非常不方便。由于中国人口流动频繁,越来越多的人在异地参保、生活和工作。为了保证这些参保人更好地享受医保待遇的权利,异地就医应运而生,也为推进医保制度改革,提高医保整体水平奠定了基础。

第三,异地就医有什么好处?

异地就医的主要目的是方便参保人异地就医,减轻参保人的经济压力,享受异地就医的便利和实惠。比如你没有办理异地就医,那么你在异地住院后,因为住院的医保属于异地,所以不能在当地医院结算报销。出院时必须先在医院用现金结算住院费,然后持住院资料回原参保地报销住院费。你不仅要来回跑,如果遇到高额的医疗费用还要提前支付大量的现金,给住院患者带来巨大的经济压力。但如果办理异地就医备案,在异地住院时,可以通过国家医保平台接入的异地就医结算系统在医院进行实时结算,与原参保地住院相同,只是起付线标准可能高于参保地住院,其他地方与当地住院相同。

四、如何办理异地病历?

去异地就医,最重要的是申请异地就医。异地病历分为两个方面。是一次性异地病历。这种情况主要是指在参保地无法检查,或者找不到病因,或者无法治疗,需要异地治疗的疾病,所以在异地转院时,需要到异地就医。二是异地安置和居住病历。这种情况主要适用于长期异地出差、工作的人,或者退休后长期异地居住的人。申请异地病历,需要持身份证和社保卡,到参保地所在区县医保机构,先填写异地病历申请表,再选择异地病历定点医院等。工作人员会把你的基本信息录入到异地病历系统,然后你就可以直接去定点医院进行异地病历,享受异地结算的便利。

综上所述,异地就医记录是我们异地就医时最重要的一道程序。由于我国医保没有实现省级或全国统筹,异地就医备案是目前解决异地就医问题最主要的途径。住院费用异地结算系统已经运行多年,非常方便。根据国家医保部门的计划,到今年年底,全国也将接入异地门诊费用结算。届时,只要办理异地病历,门诊费用也可以通过异地结算系统进行结算和报销。

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