外痔位于齿状线以下，是外痔静脉曲张或肛缘皮褶发炎肥大，组织肥大增生，或有血块形成的肿块。外痔突出的肿块可见，但不能送入肛门。
人为什么会得痔疮？肛门位置较低，由于重力和器官的压迫，静脉向上回流受阻。再加上静脉内没有静脉瓣阻止血液回流，所以血液容易积聚，导致血管扩张充血形成痔疮。是排便的通道，周围组织感染发炎，容易造成组织纤维化，压迫下面的血管，导致血流不畅。一些慢性疾病，如肝源性疾病和心源性疾病，全面影响直肠静脉回流。此外，肛门受冷热刺激，其便秘腹泻、饮酒过度、吃辣等都会刺激肛门直肠，这是静脉曲张痔疮扩张形成痔疮。
结缔外痔。这种外痔又称糖皮质，是肛门边缘皮肤增厚、增大，治疗中没有血管。黄褐色或。黑色。意见突出，大小形状不等。有时肛门周围可能有一个或多个。结缔组织型外痔。不需要特殊处理。只要求调整大便习惯，避免在厕所蹲太久，睡前坐温水澡，做好肛门皮肤卫生。感染引起肛门肿痛时，可以用中药温水坐浴。
静脉曲张外痔。以下外静脉丛位于肛门原肛缘。形成圆形或椭圆形的软肿块。一般没有疼痛，没有出血，只是肛门有异物感。可采用中药坐浴或手术治疗。
炎性外痔。由肛门感染或肛门皱襞发炎水肿引起。痔疮患者感觉肛门灼痛，湿痒，排便或活动后加重，疼痛强烈。调整大便习惯，防止暗结。治疗首选中药坐浴，外用痔疮膏即可。
血栓性外痔是最常见的一种外痔。通常是由于排便、咳嗽等过程中的劳累或剧烈活动。血管破裂，血液外渗到连接组织形成血凝块，肛门下产生圆形和椭圆形肿块。发病比较急。患者感到异常疼痛，移动或排便时疼痛加重。肛门有异物感，妨碍行走，坐卧不安。有时血块吸收2-3天，疼痛缓解即可痊愈，或感染化脓形成肛瘘。血栓性外痔早期可冷敷，24小时后中药热敷。如果热敷后疼痛减轻，但局部肿块较硬且不消失，可进行手术剥离血栓。