小丽刚刚做完宫腔镜手术，因为术后有些疼痛。医生告诉她手术后该怎么办的时候，她根本不听，现在却不知道怎么办？相信很多女性在妇科手术后都有同样的问题。今天他们通过妇科手术后十问十答来科普一下。
但首先，目前妇科手术包括哪些项目？医生说现在的妇科手术方式有开腹手术、腹腔镜和宫腔镜手术、阴道手术。
1.问:手术后特别疼怎么办？
答:手术后最常见的问题就是疼痛，这也是很多患者害怕手术的原因。大部分疼痛位于伤口部位，或盆腔或上腹部。疼痛程度可轻可重，因为每个人的痛阈不同，也与手术方法和范围密切相关。腹腔镜手术由于腹部穿刺孔的小伤口，会有轻微的腹痛。但由于术中向腹腔内充入二氧化碳，吸收的二氧化碳会造成术后腹膜和膈肌的刺激，表现为肩部疼痛。疼痛不重，术后2-3天大部分会缓解。阴道手术作为一种经阴道的自然腔道手术，对盆腔和腹腔的干扰小，术后疼痛少。只是传统的开腹手术腹部切口大，对盆腔和腹腔干扰大，术后腹痛剧烈。术中需要使用麻醉医生提供的止痛药或镇痛泵来缓解疼痛。一般术后前3天疼痛剧烈，之后逐渐减轻。从上面的描述可以看出，腹腔镜手术和阴式手术因其创伤小、术后疼痛轻而广受患者追捧。
2.问:术后多久排气？
答:腹腔镜手术和经阴道手术创伤小，对胃肠道干扰小，胃肠功能恢复快，术后1-2天即可排气。开放手术由于创伤大，手术范围广，一般在术后2-3天排气。涉及上腹部的手术可能稍后会排气。
3.问:术后饮食需要注意什么？
答:一般没有特殊情况的话，不用等排气了再吃。我们的理念是希望患者能尽快恢复正常饮食。腹腔镜手术和经阴道手术，术后六小时一般可以吃半流质食物，术后第一天逐渐达到一般食物。饮食情况根据我们自己的身体反应适当调整。开腹恢复稍微慢一点，术后当天不能吃东西，术后第二天流质饮食，然后逐渐经过半流质饮食和一般饮食。如果术中出现肠道损伤，应酌情推迟进食时间，待排气胃肠功能恢复，体温正常后再开始进食。
4.问:手术后你需要住院多长时间？
答:通常情况下，患者在腹腔镜手术和经阴道手术后恢复很快。一般住院3-5天，宫腔镜检查后一天即可出院。开腹手术需要比较长的住院时间，一般是5-7天才能出院。
5.问:我什么时候可以下床活动？
答:通常鼓励病人在手术后尽快下床活动。术后当天，如果情况允许，麻醉反应后可以下地。如果不能下地，在床上主动或被动伸腿也有助于减少静脉血栓的形成。腹腔镜手术和经阴道手术，术后第一天下床通常没有障碍。如果伤口疼痛影响下床活动，也建议尽量在床上做被动运动，有可能的话鼓励下床活动，有利于恢复。建议第一次下床的时候有人搀扶。出院后，不必每天卧床休息，在不感到疲劳的情况下运动为宜。
6.问:从伤口拆线需要多长时间？
答:通常术后3天内伤口疼痛剧烈，之后逐渐减轻。必要的话还可以吃口服止痛药缓解疼痛，不用忍。如果术后需要拆线，腹腔镜手术的伤口一般在术后4-5天拆线，开腹手术的可以在术后6-7天拆线。拆线后，一周后可以拆去伤口敷料，一周后可以用水洗澡。2周后伤口可能会痒，属于正常反应。如果伤口有化脓或渗出较多，需要去医院看主治医生。
7.问:月经什么时候来？
答:一般情况下，手术不影响月经，卵巢手术除外。如果在手术过程中同时切除黄体，可能会导致月经提前，个体月经紊乱。跟手术压力有关，你不用担心。观察一段时间。很多接受盆腔手术的患者，在术后第一次月经期都会有比较剧烈的反应，这与盆腔局部伤口的充血和炎症反应有关。通常情况下，不需要特殊处理。如果反应严重，还可以吃止痛药。做过子宫切除术的病人术后不会来月经。
8.问:多久可以做爱？
回答:子宫切除术后3个月应禁止性生活。其他非子宫手术一般可在术后第二个月恢复性生活。有些卵巢囊肿或宫腔镜手术，如果有怀孕计划，可以在下次月经期恢复后恢复性生活。
9.问:什么时候能知道病理检查报告？
一般如果没有特殊情况，术后一周就可以拿到病理报告。个别情况下，罕见疑难病例可能需要免疫组化，耗时较长，需要支付部分费用。如果在手术过程中发送冰冻病理，将在手术后大约一周再次发送正式的石蜡切片病理报告。在大多数情况下，两者是一致的，但也有5%的不一致。如果病理结果异常，主治医生一般会电话联系你。
10.问:要多久才能回来复查？
答:一般短时间内需要随访的，比如宫外孕手术后，需要每周回来复查。否则普外科术后一个月复查。如行子宫切除术，应在术后2月复查。复查时，医生通常需要了解一般情况，检查伤口和腹部以及妇科盆腔检查。如有必要，也可进行超声波检查或血液相关检查。