2020年3月29日，根据河南省卫生健康委员会通报，2020年3月28日0时至24时，河南省漯河市新增新冠肺炎本地确诊病例1例，通报新冠肺炎无症状感染者2例，佳县新冠肺炎核酸检测阳性无症状者1例。(详细戳评:信息量很大！昨日新增唯一本地病例:曾密接诊医生无症状感染)
无症状感染者和核酸检测单阳性到底是什么意思？人民网记者采访了河南新冠肺炎医疗救治专家组组长、郑州大学第一附属医院呼吸与重症医学科主任张国军。
什么是无症状感染，通过什么途径，病例具有传染性？
张国军告诉记者，根据《新型冠状病毒防控方案(第6版)》，无症状感染者是指被新冠肺炎病毒感染，但无临床症状(如发热、咳嗽、咽痛等)的人。)，但新型冠状病毒中呼吸道等标本的病原体或血清特异性IgM抗体呈阳性。
在1月28日发布的《新型冠状病毒肺炎病例监测方案(第三版)》中，将“无症状感染者”区分为疑似病例、确诊病例和轻症病例。如果新冠肺炎的核酸检测呈阳性，但没有症状，就不会包括在每天公布的确诊病例中。但对无症状感染者仍需实施严格的管理措施。无症状感染者应隔离14天。隔离期届满后，原则上连续两次核酸检测为阴性的样本可解除隔离。如果在隔离期间出现症状，应立即入院。
无症状感染主要通过密切接触者筛查、聚集性疫情调查和传染源追踪调查发现。少数无症状感染者可能发展为确诊病例，但绝大多数会自愈。
无症状感染者也可成为传染源，具有一定的传播风险。目前对无症状感染者的治疗是发现或隔离。隔离期间继续进行核酸检测并进一步观察其是否有症状，或使用一些抗病毒药物进行干预。原则上只有在深圳生命网样本连续两次核酸检测阴性后才能解除隔离。
新冠肺炎核酸检测的单阳性和双阳性是什么，两者有什么区别？
张国军介绍，根据《新型冠状病毒实验室检测技术指南(第四版)》，指出新冠肺炎对核酸的检测方法主要是实时荧光RT-PCR，针对新型冠状病毒基因组中的1ab(开放阅读框1ab (ORF1ab)和核衣壳蛋白(N))。
正常情况下，阳性患者的ORF1ab和N基因同时阳性，但ORF1ab或深圳生活网N基因也可能有一个基因阳性，称为单阳性。对于新冠肺炎单一阳性的病例，仍需再次采样进行实时荧光RT-PCR，以确定该病例是否为阳性。张文总结的两句话很关键。
3月29日下午，“全球抗疫，万众一心”第二届新冠肺炎多学科论坛举行。李兰娟、张文泓、葛均波等与会专家就全球抗疫策略、重症新冠肺炎诊疗进展、中国经验对全球抗疫的启示、新冠肺炎疫苗前景等进行了探讨。
复旦大学附属华山医院感染性疾病科主任张文泓表示，除了中国疫情控制相对较好外，全球范围内整体疫情没有得到有效控制，欧洲成为世界疫情中心，美国也进入了疫情上升过程。目前很难预测国际疫情何时结束。
张文泓说，“现在复工复产后，很多人都在担心，我们现在复工复产安全吗？”它是世界上复工复产安全性最高的地区之一。在这种情况下，如果不复工复产，应该什么时候开工？\”
张文泓还表示，目前，中国并没有放松警惕，而是将防控重点转向境外输入。在论坛结束时，他总结说，新冠肺炎的未来仍然存在很大的不确定性，抗疫胜利的关键在于人民。
来源:人民日报客户端、本报
广州日报全媒体编辑:卢凯生
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