传染病是临床常见疾病。病原体种类繁多，感染途径多样，症状体征存在个体差异。如果不能及时有效地诊断和治疗，将会导致严重的后果。因此，如何对传染病进行早期诊断和/或鉴别诊断是临床上亟待解决的实际问题。
在重大流行性传染病中，由病毒感染引起的疾病占一半以上。目前，新冠肺炎正在蔓延。如果病毒感染被误认为细菌感染，治疗就会延误，病情就会加重。因此，当传染病发生时，首先识别患者的感染类型尤为重要！
病毒感染常以淋巴细胞作为血清学的参考指标，而血常规白细胞分类计数(包括中性粒细胞、淋巴细胞等)的参考范围。)在正常人群中分布较广，一般认为检测结果超出检测线上限30%具有临床诊断意义。因此，仅通过血常规的变化来诊断病毒感染存在一定的局限性，病毒感染及其严重程度的判断需要结合其他炎症指标和临床表现。本文综述了不同炎症指标在细菌和病毒感染，尤其是新冠肺炎感染中的应用。
01ESR
ESR可作为许多感染性和非感染性疾病诊断的辅助参考指标。当发生急性细菌性炎症时，血沉会在2 ~ 3小时内加快。但没有特异性，影响因素多。《新型冠状病毒感染性肺炎诊疗方案(试行第七版)》指出，多数患者血沉升高。
02C反应蛋白(CRP)
CRP是人体肝细胞合成和分泌的一种急性期反应蛋白，是临床上应用最广泛的感染诊断指标之一。当机体受到感染或组织细胞损伤等各种非感染因素影响时，CRP可迅速升高，并可能在炎症反应后5-8小时出现。
在评价感染引起的炎症反应时，CRP不仅可以作为脓毒症预测和预后的指标，还经常用于帮助区分细菌和病毒感染(见表1和表2)，细菌感染后通常会升高，大多数病毒感染患者的值较低。