2020年5月31日是第33个“世界无烟日”。今年的主题是“保护青少年免受传统烟草产品和电子烟的危害”。
青春期是行为习惯形成的关键时期，也是身心发展的重要时期。青少年好奇心强，模仿能力强，但辨别能力弱，对吸烟的慢性危害认识不足。所以控烟的关键是让青少年知道吸烟的危害，远离烟草和电子烟。为此，记者采访了海南医学院第二附属医院感觉控制科欧阳凡贤医生。
烟草电子烟的有害成分
欧阳博士说，烟草燃烧产生的烟雾由7000多种化合物组成，其中95%是气体，如一氧化碳、氢化氰和挥发性亚硝胺，5%是颗粒，包括半挥发性和非挥发性物质，如烟草焦油和尼古丁。这些化合物大多对人体有害，其中至少有69种是已知的致癌物，如多环芳烃、亚硝胺等，而尼古丁就是导致成瘾的物质。
电子烟和传统烟草一样，会产生很多有害物质。一些金属(包括铅、铬、镍)和甲醛的浓度与传统香烟相当甚至更高，危害吸烟者和被动吸烟者的健康。长期吸电子烟还会产生尼古丁依赖，让戒烟变得更加困难。
吸烟与许多疾病密切相关。
欧阳医生介绍，心脑血管疾病是世界上导致死亡和残疾的首要原因。在我国，心脑血管疾病导致的死亡占总死亡人数的40%以上。经常吸烟者血液粘稠度会发生变化，其体内的二氧化碳等酸性物质也会增加，从而影响红细胞膜的通透性和红细胞的变形能力，促使血液中大量的红细胞、血小板等聚集形成血栓；血栓形成发生在心脏即心肌梗死，发生在大脑即中风。每天只吸一支烟，男性患冠心病的风险也会增加74%，女性增加119%。吸烟者中风的风险是非吸烟者的1.5倍。吸烟越多，吸烟时间越长，冠心病和中风的发病率和死亡率的风险就越高。
恶性肿瘤居我国城乡居民死因首位，其中肺癌发病率居我国恶性肿瘤首位，肺癌新发病例78.7万例，是第二位胃癌的近两倍。吸烟时间越长，量越大，患肺癌的风险越高。全世界超过三分之二的肺癌死亡与吸烟有关。吸烟相关癌症的流行病学调查还包括:口腔癌、咽喉癌、乳腺癌、胰腺癌、肾癌、白血病、宫颈癌等。
吸烟易患慢性支气管炎、肺气肿、肺心病和慢性阻塞性肺病。慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可以预防和治疗的常见疾病。其特征是持续的呼吸道症状和气流受限。慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患病率在中国迅速上升。目前，40岁以上人群COPD患病率已达13.7%，十年间上升了67%。近1亿人患有慢性阻塞性肺病，吸烟是罪魁祸首。
吸烟还会导致男性性功能障碍和不育；吸烟会导致妊娠率降低，并增加宫外孕、流产、死产、早产、低出生体重婴儿和婴儿猝死综合症的风险。吸烟还会加速女性衰老，引起骨质疏松。
欧阳医生说，有证据表明，感染新冠肺炎病毒的吸烟者病情严重，死亡风险更大。吸烟者的新冠肺炎比没有吸烟史的患者高14倍。与以前吸烟者和从不吸烟者相比，现在吸烟者发生严重并发症的可能性高1.45倍；而且目前吸烟者中，死亡率也较高，达到38.5%。
欧阳医生指出，被动吸烟也有害健康，会增加患各种癌症、呼吸道疾病、心脑血管疾病等的几率。二手烟会迅速损害心脑血管，导致心脏病和中风，冠心病风险增加25%-30%，中风增加20%-30%。
被动吸烟没有所谓的“安全暴露”水平。只要房间里有吸烟者，别人就会受到伤害；划分室内吸烟区和非吸烟区以及通风并不能完全消除二手烟的危害。
欧阳博士强调，吸烟对青少年身体的危害主要表现在:首先，它损害大脑，这会影响青少年的智力。烟草中含有的尼古丁会毒害脑神经，导致记忆力减退、精神萎靡、学习成绩下降；二是影响正常发育，尤其是性激素水平。吸烟使睾酮分泌减少20%-30%，导致精子减少和畸形。少女月经初潮推迟，引起月经紊乱；第三，吸烟导致冠心病、高血压、肿瘤的发病年龄提前。
你越早戒烟越好。
欧阳医生指出，戒烟的好处是逐渐体现出来的。一般戒烟6小时后，心率会下降，血压会略有下降。尼古丁会在12小时内排出体外。24小时后，一氧化碳会从肺部排出，呼吸功能会得到改善。这时候可能会有咳嗽，因为气管和肺部的堵塞可以通过咳嗽来清除。2天后，尼古丁引起的不良反应就会消失。大约2个月后，手脚的血液循环会增加。戒烟1年后，患心脏病的风险会明显降低。戒烟十年后，患病风险会变得和不吸烟者一样。
对于所有吸烟者来说，戒烟有短期和长期的健康益处。主要体现在以下几个方面:
1.有利于提高自己的生活质量。不抽烟，就不用把钱变成烟，也不用花钱去治疗各种因为抽烟导致的疾病，就能更健康地享受生活。
2.对自己身体好，树立好形象，尤其是给孩子树立好榜样。
3.有益于他人健康。二手烟的受害者往往是身边最亲近的人，比如父母、妻子、孩子、朋友、同事等等。父母的吸烟行为也可能被孩子模仿，其危害会更大。
欧阳医生最后建议，虽然戒烟很难，但是为了家人朋友，为了自己的健康，让我们远离传统烟草制品和电子烟，珍爱生命，倡导文明，营造一个没有烟草危害的清新环境。(来源:海南医学院第二附属医院)