微脉医生 湖南中医药大学第一附属医院 男科 袁轶峰
早泄是最常见的射精功能障碍，发病率占成年男子的1/3以上。
如此高的发病率给患者带来了深重痛苦，也给医生带来无数困扰。
但在诊治过程中，由于患者量较多，医生往往没有时间一一解答，导致部分患者会因为某些错误的宣传导致医从性变差，既降低了治疗效果又延长了治疗时间。
袁医生在此特别提及早泄的几个知识误区，望广大病友在学习之余，也能相互转达。
1、手淫不会导致早泄。
往往袁医生在门诊时说到这点，经常会被接诊的病友打岔，“大夫，怎么您跟网上说的不一样？！”是的，这确实跟网上“手淫会导致早泄”的说法大相径庭，本人认为之所以“手淫会导致早泄”的说法如此风靡，一方面是利用了男性病友这方面的知识空缺，另一方面也离不开以营利为目的网页宣传。
不法分子正是利用了早泄患者内心的焦虑，别有用心的诱导他往自己平时的手淫习惯想，最终得出手淫会导致早泄的结论，然后再说戒除手淫是治疗早泄的必要条件。
但袁医生可以负责任的告诉你——手淫是不会导致早泄的！甚至在一定程度上还能治疗早泄！
很多时候手淫就是一种正常的很重要的性行为（例如婚前、与性伴侣两地分居等），这些时候适当手淫（1周2-3次）既可以满足同胞们的生理需求，还可以提高阴茎敏感神经的阈值，从而使得射精时间延长；从心理上来讲，手淫的时候大家基本上是可以自己控制的，久而久之，大家养成习惯，完全可以延长射精时间，从而可以达到治疗早泄的效果。
2、规律的性生活是防治早泄的最有效方法之一。
什么是规律的性生活呢？说白了，就是要规律的排精。袁医生对青年人的建议是一周排2-3次，对中老年人则建议一周1-2次。
若是排多了好不好呢？不好。过于频繁的排精后，往往会性欲下降、精力不济、神疲乏力、昏昏欲睡、阴茎疲软或主动勃起不力、腰酸膝软等“脾肾气虚、脾肾阳虚”的现象。
那排得少了会有影响吗？也会有。中医有一种说法叫“精满则溢”，即便你不排精，精液的生成也不会停止，所以就会出现梦中遗精的表现。如果长时间不排，造成精液的淤堵，容易导致精液质量降低，造成少弱精症。
适当的排精一方面是生理的需要，另一方面也能降低阴茎头的敏感度。有报告指出，长时间未进行性生活，阴茎头的相对敏感阈值降低，更易出现早泄的症状。
3、早泄的诊断很关键。
事实是，医学上并没有用具体几分钟来判断是否早泄，你和爱人的感受才是最真切的。
将早泄定义为1分钟，还是定义为10分钟对你自己的感受都没有任何改变。
如果硬要问几分钟才算正常，我只能说结合国际标准、亚洲人的具体情况及我多年从医的经验，我认为，健康男性在阴茎插入阴道3～6分钟发生射精，即为正常。如果50%以上的情况在3分钟以内射精，建议看医生。
早泄主要分为原发性和继发性两类。
原发性早泄即从第一次性体验开始，就持续有早泄的发生，几乎每次性交，而且和每个性伴都会出现射精快的情况，球海绵体反射（BCR）的延迟时间较短。
继发性早泄是指发生早泄之前，曾有一段时间的性功能是正常的，可能是逐渐出现或者突然出现，可能继发于泌尿外科疾病、甲状腺疾病或者心理疾病等，其球海绵体反射的延迟时间较长。
此外，最近有文章提出两种早泄类型：
变异性：不规律，非持续性出现，在性生活正常波动范围。
主观性：主观描述有持续或非持续射精早于预期，但潜伏期在正常范围，能够延长。
不过对于后两种一般不需要药物治疗，更多的是帮助其树立信心，症状自然会慢慢消失。
4、早泄和阳痿不是一回事。
早泄主要是射精过快。
阳痿则是阴茎勃起功能障碍（ED）——阴茎有效时间内不能正常勃起或勃起硬度不足以3级。（按阴茎勃起硬度分级：1级，阴茎只胀大但不硬，为重度ED；2级，硬度不足以插入阴道，为中度ED；3级，能插入阴道但不坚挺，为轻度ED；4级，阴茎勃起坚挺，为勃起功能正常。）