一、NT 是什么？

NT 就是胎儿颈项透明层，它是指胎儿颈后部皮下组织内液体的积聚的厚度，在声像图上即为胎儿颈后皮下组织内无回声带。

正常胚胎淋巴系统健全之前，少部分淋巴液聚集在颈部淋巴囊或淋巴管内，形成颈项透明层。

14 周后淋巴系统发育完善，积聚的淋巴液迅速引流至颈内静脉，颈项透明层随之迅速消失。

无论是由于遗传、解剖结构还是感染的原因，过多的淋巴液积聚在颈项部，从而出现透明层增厚。

另外，有些先天性心脏畸形、唐氏综合征（21-三体）、先天性膈疝等畸形时，NT 出现增厚现象。

二、NT 什么时候做？

其与孕周关系密切，14 周后胎儿淋巴系统发育完全，胎儿颈项部积聚的液体迅速引流。

超声不易观察到“透明层”，故其测量的孕周有严格的规定，在妊娠 11～13 6 周、胎儿头臀长为 45～84 mm 时进行测量。

正常妊娠 11～13 6 周颈项透明层厚度随孕周略有上升，粗略简单估计方法是，凡测值小于 2.5 mm 时判断为正常，凡测值大于 2.5 mm 时诊断为颈项透明层增厚。

而在染色体正常 NT 增厚者中，约 4～20％存在解剖结构异常或某些遗传综合征，尤其严重的心脏缺损，还有一些则出现原因不明的胎死宫内和新生儿死亡。

NT 增厚程度与胎儿异常的关系十分密切，增厚越明显，胎儿异常机会越高，异常程度也越严重。

因此，发现透明层增厚，除了建议检查胎儿染色体核型外，对核型正常者，还需密切追踪观察，排除先天性心脏发育异常。

一般来说，只要 NT 的数值低于 3 毫米，都表示胎儿正常，无须担心。而高于 3 毫米，则要考虑唐氏综合征、特纳综合征等的可能。

但 NT 值并不是越小越好，只要在参考范围内，不要高于或过于接近临界值，都是正常的。

那么就一定要做好绒毛活检或者羊水穿刺的检查，以进一步排查畸形。