文章目录

• 墨菲星座是什么？
• 墨菲征的检查技术和临床判断
• 什么是夏科三和弦？
• 夏科三联征的临床表现和诊断

胆囊炎

墨菲星座是什么？

墨菲征(中文翻译:墨菲征、墨菲氏征、墨菲氏征):又称胆囊压痛征，是医生检查胆囊炎的一种方法。

墨菲征阳性(病历描述:墨菲征()):医生触诊右肋缘下胆囊区时，指导患者深呼吸。当触及胆囊时，病人感到疼痛，并突然屏住呼吸。这种现象称为墨菲氏征阳性，也称胆囊压痛征，常见于急性胆囊炎。急性胆囊炎是胆囊管梗阻和细菌入侵引起的胆囊炎。其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛，并伴有明显压痛和腹肌强直。约95%的患者有胆结石，称为结石性胆囊炎。5%的患者未并发胆结石，称为非结石性胆囊炎。

墨菲征的检查技术和临床判断

1、检查技术

检验技术的分类

2.临床判断

正反

胆管炎

什么是夏科三和弦？

夏科三联征(中文翻译:夏科三联征，夏科三联征):它代表三种常见症状:腹痛、寒战、发热、黄疸。一般来说，临床上患者出现夏科三联征，高度提示患者有急性胆管炎。

雷诺兹五联综合征(中文翻译:Ray-Nold五联综合征):在三联综合征的基础上，患者伴有感染性休克和神经系统症状(意识不清)，出现雷诺兹五联综合征，提示患者为重症急性胆管炎(ACST)，又称急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)，可引起多系统器官衰竭而死亡。

夏科三联征的临床表现和诊断

1.临床表现

三重符号和五重符号

2.临床诊断

临床诊断

治疗原则

1.急性胆囊炎的典型体征为阳性墨菲征，但也有持续腹痛、高热、寒战的夏科三联征。此时应及时就医，进行鉴别诊断，明确病因。

2.对于墨菲阳性征的胆囊炎患者，要做到“早发现早治疗”。对于胆囊炎、胆囊结石患者，在胆囊仍有功能的情况下，微创保胆碎石术是最佳治疗方案。

3.夏科三联征急性胆管炎患者应紧急治疗。不要拖延，否则会造成生命危险。医生根据患者的病情，决定具体的治疗方案。

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