文章目录

• 血液透析原理
• 怎么做血液透析？
• 如何护理血液透析患者

关于血液透析，大部分人都不太了解。为了帮助大家了解一下，下面介绍一下相关内容，让大家了解一下血液透析的原理。

血液透析原理

溶质运移弥散是指溶质浓度由高向低运移的现象。输运的主要驱动力是溶质分子或粒子本身的不规则运动。对流是指溶质和溶剂一起通过半透膜的运动。通过分析发现，溶质和溶剂的共同运动是摩擦的结果，不会受到其他方面的影响。

水传输超滤是指液体在渗透压梯度的作用下，通过半透膜的运动。血液透析时，水从血液侧向透析液侧移动，否则称为逆向超滤。分析了影响超滤的因素，发现主要包括以下几点:纯水压力梯度、渗透压梯度、跨膜压力和超滤系数。

怎么做血液透析？

建立血管通路血液透析前，患者应建立血管通路，包括动静脉内瘘和动静脉内瘘。接入血管操作简单，但是每次透析都需要穿刺，所以比较复杂。使用时间在10个月左右，使用寿命比较长。

设备血液透析应采用专业医疗设备，主要包括血液透析机、水处理系统、透析器、透析液等。，它们共同构成了血液透析系统，可以满足治疗的需要。不同的设备发挥着各自的作用，是血液透析系统的重要组成部分。正式手术前，医护人员要做好相应的准备，比如检查相关设备，看是否处于正常状态。如发现异常情况，应及时处理，以免对血液透析造成不良影响。

肝素用于血液透析。肝素是一种常用的抗凝剂，主要是为了避免血液在透析器等管道中凝集。一般情况下，肝素注射到体内5分钟后会有抗凝作用，6小时左右就会被耗尽。肝素的使用包括三种方法。一种是全身肝素化，手术开始前15分钟注射一次肝素，之后每小时补充一次。手术结束前一小时停止给肝素，体内凝血时间保持一小时左右。这种方法是最常用的，特别是对于没有明显出血的患者。二是体外肝素化，有局限性，只适用于近期手术或有明显出血倾向的患者，临床上很少使用。三是低剂量肝素化。透析开始前，先注射一次小剂量肝素，之后每小时注射一次，使体内凝血时间维持半小时。

如何护理血液透析患者

饮食方面提醒广大患者，做血液透析时要注意饮食。尽量少喝水，因为当体内水分过多时，会出现中毒和心血管并发症。要控制盐和钾的摄入，在日常饮食中要注意。我们不应该吃磷含量高的食物，如蛋黄和巧克力。应适当调整饮食，积极配合血液透析。患者可以多吃富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡肉等。主要原因是血液透析时人体会损失一部分蛋白质，所以要及时补充。了解了血液透析饮食的注意事项后，希望大家养成健康的饮食习惯，保证血液透析治疗的正常开展。如果患者在饮食上没有遵循相关要求，尤其是擅自食用不宜食用的食物，会对治疗效果产生不利影响。

护理并发症血液透析1小时后，患者会出现体温升高、头晕、恶心、呕吐等症状。透析后症状为情绪烦躁，血压升高，严重者甚至抽搐、昏迷、死亡。这与血液透析后血液中代谢物迅速下降有很大关系。因此，必须安排患者卧床休息，并采取有效措施进行处理，以消除对患者的不良影响。心血管并发症包括心律失常、心包炎、心力衰竭等。对于低血压，应及时补充生理盐水和血浆。血液透析并发症属于正常反应，应提前采取措施，保证患者自身健康。

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参考:

[1]杨全。详细讲解血液透析的原理，给大家介绍血液透析[N]。公共卫生新闻，2020-09-15(036)。