嗓子化脓怎么办(一勺白醋治好咽喉炎)

战胜化脓性扁桃体炎的法宝是及时正确的诊断和抗生素治疗。

抗生素治疗首选青霉素类,对青霉素过敏者可用头孢菌素或阿奇霉素。

若首次治疗2 ~ 3天后病情仍无好转,应分析原因,或根据药敏试验选择其他抗生素。

在抗生素的应用中,要注意两个误区:

1.过早停药:

很多家长认为抗生素有很多副作用。当宝宝刚刚发烧,或者症状刚刚缓解,立即停用抗生素;或者把一天开三次的抗生素改成一天开一两次或者每次减少剂量,这样才算对宝宝好。过早停药导致细菌清除不彻底。只要一有“风吹草动”,细菌就起死回生,扁桃体发炎化脓再次发生。而且,这种细菌有机会进化成更强大的超级耐药细菌。

平抗生素治疗7-10天,一定要坚持“疗程充足”、“疗程充足”、“疗程充足”,重要的事情说三遍。

2.频繁换药:

在临床上,经常有家长抱怨“医生,我们昨天开始打抗生素/输液,宝宝体温还是那么高/病情一点都没有好转。要不要换药?”这种想法是错误的。

任何药物起效都需要一个过程。抗生素需要一定的药物浓度才能杀死细菌,不会立竿见影。一般需要2~3天左右才能显现效果。此外,抗生素的疗效受多种因素影响,如给药途径不当或宝宝的一般免疫功能,也可能影响抗生素的疗效,不一定是因为药物本身不起作用。频繁换药不仅不利于治疗,还可能导致菌群失调,诱发耐药菌产生,造成后期治疗困难或耐药菌扩散。

一般使用抗生素2~3天后,症状没有明显缓解,或者症状继续加重,就会考虑更换。

对症治疗:

1.发烧:

婴儿体温高于38.5℃需要就医。

儿童退烧药只有两种:对乙酰氨基酚(又称扑热息痛)和布洛芬。原则上,布洛芬在降低高烧方面优于对乙酰氨基酚。

扁宝宝容易持续高热,可在医生指导下根据体重公斤数给足剂量(退烧药可在药店自行购买,药盒上注明的剂量为中低剂量,有时退热效果不理想)。

肛栓退烧药效果差,只用于完全不能接受的口服退烧药。

目前退烧针基本已经淘汰,退烧效果并不比口服退烧药好。

2.通过漱口水、含片、喷雾等方式,起到止痛、消毒、清洁口咽、帮助排除粘稠分泌物的作用。孩子可以用淡盐水漱口。

3.用1% ~ 2% ~ 2%碘甘油和外用碘酒擦拭扁桃体,可缩短病程,快速恢复。但会刺激咽部,引起呕吐反射,患儿难以接受,不配合治疗。

加强婴儿护理,尽快缓解症状;

1.注意休息,尽量卧床休息。

2.发烧时千万不要“出汗”:

因为宝宝的体温调节中枢尚未发育,排汗散热功能较弱,容易受到外界环境的影响。如果盖的太多或者外面温度高,不趁着气温下降,很容易出现热性惊厥。所以一旦天气变热,尽量把衣服烘干(在没有对流风的情况下)。

有些宝宝在发烧前手脚冰凉,发抖,这是寒战,说明半小时内体温会升到39℃以上。寒战期间可以多搓搓手脚,喝点热水,会缓解不适。

3.多喝水:

在没有腹泻和腹痛的情况下,可以适当喝点冰水或冷饮,缓解扁桃体充血。

4.流质饮食:

由于咽喉痛影响吞咽,这段时间的饮食宜清淡爽口,宜采用流质饮食,并停用海鲜等发制品。

5.保持大便通畅,必要时使用开塞露缓解便秘。

6.这种疾病具有传染性,应该进行适当的隔离和治疗。

预测:

大多数患儿早期诊断,积极治疗,严格遵医嘱治疗,预后良好,无后遗症。

有些胀气的孩子得不到及时治疗,感染迁延扩散,导致扁桃体炎和周围脓肿,还可引起急性中耳炎、咽旁脓肿、鼻窦炎和下呼吸道感染。

当孩子很少被压扁时,细菌会在扁桃体中繁殖,产生毒素,随血液进入人体,使人体产生免疫反应。这种免疫反应是一种异常的过敏状态,可能累及肾脏、关节或心脏,引起急性肾小球肾炎、急性风湿热、心肌炎等。这些并发症的危害远远超过扁桃体炎本身。所以不要小看反复发作的化脓性扁桃体炎。

对于复发性胀气,是否切除扁桃体要权衡利弊。我们会在下一章“扁桃体切除与否”中详细讲述。

预防:提高身体抵抗力是关键。

1.养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间。

2.随着天气变化及时增减衣服。

3.饮食要均衡,不要挑食,不要暴饮暴食。

4.坚持锻炼。

5.一旦发现扁桃体急性炎症,要及时治疗,以免进展到化脓。尽量一次治愈,避免反复化脓性扁桃体炎。

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