1、原告被告基本情况。
2、案由：医疗损害赔偿纠纷。诉讼请求：根据司法鉴定的结果确定残疾赔偿金的数额。
3、事实与理由。由于被告的过错。不但给原告的身体造成严重的伤害。而且给原告的本人及父母造成极大的精神伤害。请法院依法判令被告赔偿原告的各项损失。
【法律依据】
《民事诉讼法》第一百二十一条规定。起诉状应当记明下列事项：
(一)原告的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式。法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、联系方式;
(二)被告的姓名、性别、工作单位、住所等信息。法人或者其他组织的名称、住所等信息;
(三)诉讼请求和所根据的事实与理由;
(四)证据和证据来源。证人姓名和住所。