流行性腮腺炎ppt(流行性腮腺炎防治知识)

1.腮腺炎是什么?

流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎病毒引起的急性全身性传染病,主要通过与患者直接接触和吸入含病毒的飞沫、唾液传播。主要人群为15岁以下儿童,5-9岁儿童发病率最高。除腮腺外,病毒还可侵犯其他腺体组织和器官,如胰腺、性腺、脑组织、心脏和关节。

人类腮腺炎是唯一的传染源。该病一年四季均可发生,冬春季发病率较高。Xi市高发月份为4-7月和11-次年1月。近三年来,Xi市流行性腮腺炎报告发病率持续上升,学校有聚集性流行。幼儿园、小学、中学是流行性腮腺炎的主要发病场所。

2.腮腺炎是如何传播的?

有腮和隐性感染的患者是本病的传染源。腮腺炎的潜伏期为8 ~ 30天,平均18天。从腮腺炎症状出现前7天和出现后9天的唾液中分离出病毒。发病前2天至发病后4天传染性最高。流行性腮腺炎主要通过呼吸道传播,也可通过被感染者唾液、尿液污染的衣物、玩具或公共用具间接传播。

没有接种过腮部疫苗的人,一般容易感染腮部。易感人群一般在接触患者后2-3周内发病。儿童和青少年发病率较高,脸颊出血的人一般不会继发感染。

3.腮腺炎的临床症状有哪些?

腮腺炎主要表现为一个或两个耳垂根部肿胀。肿大的腮腺常呈半球形,以耳垂为中心,向前、向下、向后弥漫肿胀,压痛明显。当咀嚼或吃酸性食物时,疼痛加剧。腮腺肿大通常持续7-10天。流行性腮腺炎患者除腮腺肿胀疼痛外,大多有间歇性发热,体温在38℃左右,也可达40℃。如果没有并发症,一周左右就能自愈。

4.腮腺炎有什么并发症?

腮腺并发症的发生因年龄和性别而异,但并发症不一定伴有腮腺肿大。15岁以上人群并发症发生率明显增高,男性高于女性。涉及中枢神经系统的并发症很常见,15%的病例表现为症状性脑膜炎。患者会出现头痛、嗜睡和脑膜刺激征。一般症状会在一周内消失,大多预后良好。在每1000例流行性腮腺炎中,有2 ~ 4例可并发脑炎,常伴高热、谵妄、惊厥、昏迷,重者甚至死亡。

睾丸炎是男性流行性腮腺炎患者最常见的并发症,男性患者在青春期后期的发病率约为30%(范围:19% ~ 44%)。可能有某种程度的睾丸萎缩,但不育是罕见的。在青春期后期的女性患者中,乳腺炎的发病率为30%,其中约5%患有卵巢炎症。不太常见的并发症包括胰腺炎、耳聋、心肌炎、关节痛、关节炎、肾炎、甲状腺炎、心内膜弹力纤维增生症、血小板减少症、小脑性共济失调、横贯性脊髓炎和上行性多发性神经根炎。4%的患者可出现一过性高频耳聋,而永久性耳聋的发生率约为万分之一。

5.脸颊出血后应该如何隔离护理?

由于腮腺炎具有传染性,一旦孩子被确诊为腮腺炎,应在家隔离休息,不要去学校,以免传染给其他同学。如果没有并发症,一周左右就能自愈。腮腺肿胀完全消失后,可隔离5天,之后即可正常解除。如果接触过腮腺炎患者,需要医学观察30天。治疗方法一般是卧床休息,给予流质食物,避免食用酸性饮料,注意口腔卫生,饭后用生理盐水漱口。

六、如何预防腮的发生?

1.接种腮腺炎疫苗是预防腮腺炎的有效手段。我国目前使用的是流行性腮腺炎减毒活疫苗、联合减毒腮腺炎疫苗和流行性腮腺炎减毒活疫苗。自2020年6月1日起,我国《儿童免疫规划》规定,8月龄和18月龄儿童可常规接种1剂麻风联合减毒活疫苗。与前一种相比,两剂带腮疫苗可以提供更好的保护效果。

2.注意保持室内空空气流通,注意个人卫生,养成良好的生活习惯。饭前便后和接触脏东西后要洗手。经常更换、洗涤和干燥衣服和床上用品。接触呼吸道分泌物(如打喷嚏、擤鼻涕)后立即洗手,避免脏手接触口、眼、鼻。

3.尽量避免去人群密集的公共场所,避免在疫情高峰期去探望病人,避免疾病传播。病人使用的餐具、毛巾要煮沸消毒。对感染期内接触过流行性腮腺炎的易感者(以前未患病或未接种过疫苗者)应进行密切观察。

4.合理睡眠,充分休息,避免过度疲劳;科学饮食,加强锻炼,增强免疫力。

七、Xi学校和托幼机构腮防控工作重点

按照省一级要求,现在全市小学、幼儿园入学新生全部开展查重补种工作。对含腮腺炎疫苗零剂次、免疫史不明的入园新生,使用常规免疫疫苗进行补种;对于已经接种了一剂腮部疫苗的人,鼓励他们自费完成第二剂腮部疫苗接种。此外,对全市所有一年级新生免费进行1剂腮腺疫苗补充免疫。不论既往有无腮部疫苗免疫史,凡无腮部疫苗接种禁忌症的Xi市一年级新生,均可前往学校所在地的预防接种门诊免费接种一剂腮部疫苗。

Xi市疾控中心提醒学生家长,适龄健康儿童应及时到辖区预防接种单位接种腮腺炎疫苗,确保儿童有至少两剂含腮腺炎成分的疫苗接种史。对于患病学生,必须隔离休息,直到腮腺肿胀完全消失后才能返校。

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