众所周知，医院里有一个“神秘”的地方，叫做“病理科”。很多人不太了解病理检查。有的患者检查完拿不到报告，有的患者给医生看完报告就丢了，可能会影响后期疾病的诊治。带你去认识病理学吧。
病理检查重要吗？
为了找出疾病的原因或性质，临床医生往往会建议患者做病理检查。病理检查出具的病理诊断报告是临床医生诊断和治疗疾病的重要参考依据。病理学被称为疾病诊断的金标准，尤其是肿瘤。对于疑似患肿瘤的患者和家属来说，等待病理报告的过程让他们痛苦不堪。
这么重要的病理报告为什么不能“立即可用”？看一看复杂的工作流程，你就明白了:
1.样本的固定、接收和编号
手术后从人体取出的组织称为标本。标本取下后，会立即固定在10%中性福尔马林中。小组织会固定4~6小时，大的要18~24小时甚至更长。标本没有固定好，后面的工作就无从谈起，就像盖房子的地基没有打好，就没有办法盖好房子。
病理科和手术室定期交接标本。从标本到达病理科的那一刻起，一个标本的旅程就开始了。
进入病理科的每一份标本，都会经过工作人员的仔细核对后，进行不同类别的编号。
2、病理学家精心挑选材料，脱水。
组织固定后，病理医师会仔细挑选材料，了解临床医生在病理申请单上填写的患者相关信息，观察病变的大小、形状、颜色、病变范围、硬度、数目等。对标本进行仔细的观察和测量。然后将病变组织切成大小约15-20mm、厚度约2-3mm的组织块，放入标有病理编号的小穿孔盒中，再将标本盒放入病理组织脱水机中脱水浸蜡。这个过程需要十几道程序，耗时十几个小时，一般安排在晚上通宵完成。
3、包埋、切片、染色、密封。
把…嵌入
脱水后的标本放入特制的模具中，按要求放置，然后加入融化的石蜡，放在冷冻台上冷却。这时，标本已经变成了一个小蜡块。这项工作通常需要有经验的病理技师来完成，因为标本在模具中的放置也是极其有技巧的。
切片
蜡块在冷冻台上冷冻半个小时以上，然后将冷冻的蜡块切成厚度只有3-5微米的薄蜡片。将切好的蜡片在温水中慢慢摊开，然后捞起放在特制的玻璃片上。30分钟后，载有组织的玻璃片在70-80℃的烘箱中干燥，以使组织牢固地附着在玻璃片上。
染色
经过脱蜡、染色等步骤，贴有组织的透明玻璃片经过10多道染色槽的洗礼，变成了色彩斑斓的“画”，细胞质变红，细胞核变蓝。
密封薄膜
薄膜生产的最后一道工序是薄膜密封。在光亮的薄纸上覆盖一层透明的玻璃片，称为膜封。它能使切片在显微镜下显示清晰的组织结构和细胞形态。
这时候病理标本已经转化成了漂亮的病理切片，整个过程大概需要两个工作日。
4.病理学家看片子。
一份合格的病理切片是病理诊断的基础，是医生做出准确病理诊断的重要保证。
病理学家需要在显微镜下仔细观察这些切片，去伪存真，找出疾病的蛛丝马迹。
对于疑难病例，采用先进的科技手段如免疫组化染色、原位杂交、PCR、特殊染色等。，结合病理医师的临床病理基础知识和多年积累的实践经验，可用于对一个病理切片作出准确的病理诊断，并出具准确的病理诊断报告。
5.出具病理报告。
报告必须经过二线或三线医生审核，由二级医生出具。
至此，这个病例的诊断已经完成。粗略算下来，至少要三四天！所以患者、家属甚至临床医生经常会问“我的报告第二天能出来吗？”现在，你怎么想？
我们想告诉你的是，
这份报告，
你值得等待！!
作者:江西皮肤病医院何
通讯员:朱军
编辑:黄梦梅周韵
审校:谢涛
发行人:万
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