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1、 1.高血糖使血浆渗透压显著升高，再加上多尿、失水过多、细胞内脱水，高血糖加重，血浆渗透压进一步显著升高，口渴中枢受到刺激，口渴多饮。多喝会进一步加重多尿。
2、 2.虚弱在糖尿病患者中也很常见。因为葡萄糖不能被完全氧化，即人体不能充分利用葡萄糖并有效释放能量，同时组织失水、电解质失衡、负氮平衡等。所以他们感到虚弱和无精打采。
3、 视力下降：很多糖尿病患者在就诊初期就主诉视力下降或模糊，可能主要与高血糖引起的晶体渗透压改变和晶体屈光度改变有关。一般是前期的功能性变化。血糖一旦控制好，视力可以很快恢复正常。
4、 因为尿中血糖过高，超过了肾糖阈值(8.89 ~ 10.0 mmol/L)，肾小球滤出的葡萄糖不能被肾小管完全重吸收，形成渗透性利尿。血糖越高，尿糖排出越多，尿量越多。24小时尿量可达5000 ~ 10000毫升。但是，在老年人和肾脏疾病患者中，肾糖阈值增加，尿糖排泄障碍。血糖轻度或中度升高时，多尿不明显。
5、 由于胰岛素的绝对或相对缺乏或组织对胰岛素的不敏感性，糖尿病患者组织摄取和利用葡萄糖的能力降低。虽然血糖处于较高水平，但动脉血和静脉血的葡萄糖浓度差异很小，组织细胞实际上处于“饥饿状态”，从而刺激摄食中枢，引起饥饿感和暴饮暴食。另外，机体不能充分利用葡萄糖，大量的葡萄糖从尿液中排出，所以机体实际上处于半饥饿状态，能量的缺乏也造成了食欲过盛。
6、 糖尿病患者的食欲和食量虽然正常，甚至增加，但体重减轻主要是由于胰岛素的绝对或相对缺乏或胰岛素抵抗。身体不能充分利用葡萄糖产生能量，导致脂肪和蛋白质分解，消耗过多，氮平衡为负，体重逐渐减轻，甚至消瘦。一旦糖尿病得到适当的治疗和很好的控制，体重下降是可以控制甚至恢复的。如果糖尿病患者在治疗过程中体重持续下降或明显变瘦，提示代谢控制可能较差或可能并发其他慢性消耗性疾病。
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