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▍资料来源:药店老板
▍作者:罗春英
冬天气温变幻莫测，天气干燥，很多人喉咙干痒。他们经常感觉有异物，咽不下或咳不出痰…原因是慢性咽炎让人感觉“卡在喉咙里”？
的确，冬季气候比较干燥，空空气湿度不够，粉尘浓度增加，容易诱发慢性咽炎。
慢性咽炎的特点是咽腔干燥，有瘙痒感，刺激性咳嗽等。，其特点是病程长，症状顽固，难以治愈。
慢性咽炎不建议用抗生素。
慢性咽炎大多不是细菌感染诱发的，一般不建议抗生素治疗。滥用抗生素可能导致咽喉部正常菌群失调，造成双重感染，导致抗生素越来越高级，用药时间越来越长。
慢性咽炎的分类及常用西药如下表所示:
咽喉炎的不同类型和程度可能对应不同的治疗方案，可能需要根据不同阶段的疗效调整用药方案。这些都需要专业人士的介入。示例:
如果是鼻窦炎引起的慢性咽炎，可以通过治疗鼻窦炎来改善咽炎的症状。
如果是胃食管反流导致的，通过服用抑酸药物，也会有比较好的效果。
如果不能去除致病因素，咽炎的症状就会持续存在。如职业噪声使用者、生产环境粉尘超标、空气体质量差，都容易导致长期慢性咽炎。
西医一般是局部治疗，见效快。
慢性咽炎的中医辨证论治
中医治疗慢性咽炎重在治本，辨证论治用药有效。
1.肝郁热证
症状:经常感觉喉咙里有梗阻，比较有压迫感。心情抑郁时加重，常伴有胸胁胀满、发热叹气、口苦咽干、夜不能寐。
治疗:疏肝清热，化痰利咽。
处方:逍遥散合半夏厚朴汤，若伴有发热，加牡丹皮、栀子，若为血气不足之症，可将夏、厚朴用量减半，加玄参、麦冬。
这种患者在通常易怒或生闷气的人群中更常见。
2.肺胃积热型
症状:咽干，喝水不能有效缓解，干咳少黄，舌红苔黄，小便黄，大便干燥等症状。
治法:清肺胃热，化痰利咽。
药方:清肺散、卫青散均可。
这些患者大多长期吸烟饮酒，或有长期吃辛辣烧烤食物的习惯。
3.肺肾阴虚型
症状:咽干，灼痛，午后重(肺虚)；心烦热，舌红少液，口干咽燥，咽部微痛微痒，常干咳或干呕，痰少(肾虚)。
治法:滋补肺肾，清热利咽。
处方:养阴清唐菲用于肺阴虚患者。对于肾阴虚，六味地黄丸加减。
注意:长期服用润喉含片，会抑制口腔和咽喉正常菌群的生长，造成菌群失调等疾病。如果需要服用润喉片，一定要掌握好剂量和疗程。长期使用可能导致声带和室带增厚。
另外，天气寒冷容易诱发呼吸道感染，要注意保暖，积极防治鼻、口、喉疾病，避免升级为慢性咽炎。
参考资料:
[1].宋吉，谢强，近三年中西医结合治疗慢性咽炎的研究进展。江西中医，2016。第47卷第2期:第73-75页。
[2].孟慧菊等，慢性咽炎治疗和预防的研究进展。中国新临床医学，2013(12):第1221-1225页。
[3].朱世强，中医辨证治疗慢性咽炎的疗效。2016年世界临床医学。10(12):第166页。
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