文章目录

• 为什么智齿是现代人类的通病？
• 为什么有的人有智齿，有的人没有智齿？
• 我们如何诊断自己是否有智齿？
• 如果智齿长时间留在口腔里会有什么危害？
• 如何治疗智齿？
• 摘要

最近有患者怕朋友咨询:“马医生，我26岁。为什么我还没有长智齿？是我发育不正常吗？”那么她这个年纪没有智齿正常吗？今天就来说说智齿吧！

什么是智齿？顾名思义，“智齿”的牙齿是在我们的心智发育成熟后才开始生长的，年龄大约在16-25岁，所以命名为智齿，也叫第三磨牙，有的地方叫“头齿”。

为什么智齿是现代人类的通病？

人类有两对牙齿，第一对是乳牙。6~12岁左右换牙就会长出第二套牙齿。恒牙的类型有门牙、犬齿、双尖牙和臼齿。我们的智齿属于臼齿的分类，叫做第三臼齿。我们的祖先因为粗食，使我们的下颌骨能够得到有效的锻炼，使下颌骨的发育更加健壮，所以智齿在18~25岁开始生长，有了足够的空。随着人类的进化，我们吃的食物开始变得精细化，以至于我们的下颌骨开始不断退化，并且空牙齿排列受限。智齿是第三磨牙，离牙槽骨后缘最近，所以被挤压的可能性越来越大。这就是为什么我们现代的智齿总是歪歪扭扭的，也增加了我们智齿发炎的可能性。

为什么有的人有智齿，有的人没有智齿？

智齿的生长不是我们后天决定的，也不是后天营养供给的结果，而是先天基因赋予的。有的人没有智齿，那是因为他的父母很可能也没有智齿，没有智齿的人可以分为以下三种情况:

一种情况致使有一半埋在牙槽骨里边，而有一半被我们远程的牙龈的银瓣所覆盖。另一种是整个智齿被牙槽骨覆盖。还有一种就是先天智齿的缺失。

我们如何诊断自己是否有智齿？

首先，我会教你如何检查自己。

1.洗手，对着镜子。比如我们检查左侧，就会握着左手打开吵架。

2.右手食指从外到内给我们磨牙(从特别大的牙开始数，也就是第一磨牙)，

3.如果你数三颗臼齿，那么第三颗臼齿就是智齿，如果你数两颗牙齿，

那我们这种自查的方法是找不到智齿的。不代表没有智齿。前面说过，也有智齿位于牙龈或牙槽骨内，需要进一步检查。

再者，如果我们的自测方法中没有智齿，我们还是有必要去医院进行专业检查的。一般我们会用单弯探头探查，最重要的时候是通过全景摄影来确定诊断。

如果智齿长时间留在口腔里会有什么危害？

损伤邻牙 这我们我们临床最常见的，大部分的患者都是邻牙开始疼痛以后才发现有智齿的，一般早期没有什么症状，容易被忽视。反复的冠周炎 由于智齿的阻生，在下颌骨没有一个良好的位置，牙冠的软组织和牙齿之间会形成一个盲袋，引起食物和细菌的积存，在我们抵抗力下降时候，发生炎症反应是必然的结果。容易发生龋病 位置不正的智齿是不利于口腔清洁的，细菌的滋生会增加龋病的发生率，龋病的四联因素中细菌也是一个重要的致病因素。引发三叉神经痛 有着证据表明有些阻生的智齿是某些三叉神经痛的病灶区。不良的咬合关系 智齿一般的阻生的，几乎不可能和对颌牙齿形成良好的咬合关系，长时间会影响颞下颌关节疾病，关节弹响，张口受限等症状

如何治疗智齿？

临床上我们看到的大部分智齿都是需要拔掉的。来就诊的患者基本都是有症状的，所以有一小部分知识可以选择延期拔牙。

完全埋伏于牙槽骨以内，通过我们临床拍片的检查，发现对周围的神经没有压迫，且没有自觉症状的，可以再暂缓拔牙致使周围的软组织没有发炎或者疼痛的病史，且有对合牙齿的可以暂缓拔牙。位置比较正的，而且评估一下可能会形成良好的咬合关系的智齿可以暂缓拔牙。

摘要

智齿是基因遗传的，但是第二天才长出来。只是智齿在16-25岁的时候长在线上，让我们的患者朋友误以为是第二天。智齿长不长与我们的智力无关，相关的智齿也给口腔健康带来很多危害。

对于智齿的治疗，排除少数未发炎或无症状的智齿，不必拔除智齿，大部分智齿的最佳治疗方案是考虑拔除。

我是马同瑞，一个坚持医学科普的牙医。我觉得我写的还可以。请给我点个赞。你们的支持是我创作的最大动力。

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