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第一次看医生

L女士，29岁。

9年多来，牛皮癣主要是头皮引起的。以前去华山医院治疗，用的是医院自制的制剂，病情控制在可以接受的范围内。在过去的一年里，我工作很累，我的状况变得更糟。头皮累及右膝关节。

左手手指、拇指、中指第二关节肿胀变形，左踝关节、膝关节、髋关节有疼痛。身高158，体重50 kg，LMP: 12.9，月经45-60天一次，无血块，月经总量较前期减少。

诊断:头上头皮屑、发际线已脱落后，露出红皮不出血，舌尖红，苔薄，脉弦细。

进行针刺、放血、拔罐、艾灸、埋线。

第二次诊断

诊断:脱屑比以前好了，有发际线的头上的头皮屑已经脱落，然后露出红皮肤。这次月经持续20多天，无出血，舌尖红，苔薄，脉数。

进行了针灸、放血、拔罐、艾灸、埋线，并外用了专用药膏。

三个诊断

诊断:病情控制的比较好，头上的头皮屑比以前少了，但是3天不用上药也能忍受，晚上睡眠也不错。后脑勺两块有好转，发际线已经脱皮，露出红皮。

这次月经持续25天，之前有痛经。目前无痛经，无出血，舌尖红，苔薄，脉数。

治疗前口服麻黄桂枝汤。

投诉维持的不错，但是由于就业压力大，春季肝阳上亢，渐渐的感觉头上有点痒，比治疗的最佳时间多了一点。

用桑菊麻黄桂枝半汤治疗。

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