老年人常见的药物副作用精神神经症状老年人脑组织对药物反应敏感，其原因是脑细胞数量减少，脑血流量下降和脑活力减退，因此对中枢神经抑
老年人常见的药物副作用
精神症状老年人的脑组织对药物反应敏感，这是由于脑细胞数量减少，脑血流量减少，脑活动减少，所以对中枢神经系统抑制剂的敏感性增加。
比如利培宁有镇静、催眠、抗惊厥等多种作用。通常用量为5 ~ 20 mg，导致嗜睡、便秘等不良反应。如果大剂量服用，如年轻人600 mg，老年人60 ~ 70 mg，可引起共济失调(站立不稳，左右摇摆，易摔倒)、尿潴留、皮疹、粒细胞减少等。长期服用会导致药物依赖，突然停药会出现戒断反应的症状。另一个例子是盐酸金刚烷胺，也称为金刚烷胺和三环癸基胺，这是一种抗流感药物。口服0.1g，每日1次、2次，服用不超过10天。如果随意添加剂量，每日用量超过0.2g，可引起失眠、躁动、共济失调、头痛、口干、口齿不清等精神神经症状。癫痫、脑动脉硬化、阿尔茨海默病等中枢神经系统疾病患者应禁用，否则病情会加重。
随着体位性低血压的老化，老年人动脉粥样硬化明显，血管运动中枢的调节功能减弱，无法灵活调节波动的血压。使用某些药物时，如血管扩张药、降压药、利尿剂等。，易发生体位性低血压，因此老年人应谨慎使用这些药物。
永久性耳聋老年人内耳毛细胞数量减少。这时如果使用一些容易在耳液中蓄积的药物，如庆大霉素、链霉素、卡那霉素、红霉素等药物，都有耳毒性。会导致儿童和老人永久性耳聋。上海市普陀区聋校七年级53名学生中，药物性耳聋31名(58.5%)。除3例孕期母亲用药致聋外，获得卡那霉素、庆大霉素、链霉素致聋28例。老年人内耳毛细胞数量减少，上述药物容易在耳液中积聚，导致耳聋，常被误认为是衰老，应引起重视。
药物性尿潴留使用抗帕金森病药物和三环类抗抑郁药物(如阿米替林、米帕明、盐酸多塞平等)的老年人。)会引起尿潴留。尤其是尿道、前列腺功能障碍的老年人更适合诱发尿潴留。比如阿米替林比丙咪嗪有更强的镇静和抗胆碱作用，但服用阿米替林后容易引起嗜睡、口干、便秘、视物模糊、排尿困难，老年人容易引起尿潴留和麻痹性肠梗阻。因此主张老年人使用三环类抗抑郁药时，初始剂量应分次服用，然后逐渐增加剂量，以减少副作用。患有良性前列腺增生的老年人在使用强效利尿剂时应格外小心。
此外，还应熟悉特殊制剂的副作用，如地高辛过量和奎尼丁中毒对心脏的损害。奎尼丁是一种抗心律失常药物，用于房颤、房扑和阵发性室上性心动过速，也用于预防房性和室性早搏。一次口服1-2片。但不良反应常见，且安全范围小，常出现恶心、呕吐、耳鸣、头晕及视力障碍。特殊体质者可出现呼吸困难、紫绀、心室颤动、心室停搏。大剂量可抑制心肌收缩力，直接扩张血管，引起低血压。对于心房颤动、心房扑动，甚至可引起心室颤动；窦房结功能低下的人可能会出现心动过缓甚至心脏骤停。所以，不要大意。
预防药物副作用
停止服用无用或无症状的药物。由于临床医生不跟进治疗，或者患者误以为停药病情会加重，患者往往会服用无效药物。这种病后服药或无病服药的情况，往往会给老年人带来药害。治疗是否有益，可通过体检或临床观察，或停止观察来确定。如果没有症状，应该停药。
选择副作用小的药物占门诊和住院患者药物不良反应的40%。但由于缺乏强检测，这些反应往往被忽视，老年患者往往更难识别。因此，患者在服用某种药物后应仔细了解。如果症状恶化或引起其他副作用，应立即停止服用该药物或改用其他药物。
避免药物引起的反应一种药物的副作用通常会被另一种药物治疗，但可能会出现新的副作用。这会导致恶性循环。因此，在开始用药时要理性选择，尽量在一开始就消除或减少药物的副作用。
药物的种类应该简化。药物剂量越大，疗程越长，每天服药次数越多，药物品种越多，毒副作用越大。服用两种以上药物时，6%有相互影响；当服用5种以上时，风险增加到50%；当服用8种以上的药物时，会增加到100%。因此，患有各种疾病的老年人应根据疾病的严重程度谨慎选择主要药物，最好的政策是使用最小有效剂量的最少药物。不要把所有的药都吃了，梦想着一天就把所有的病都治好。需要注意的是，有时候一种药物可以治愈多种疾病，比如钙拮抗剂可以同时治疗高血压和心绞痛。大多数新开发的控释剂一天只能服用一次。如需同时合并用药，建议用药不超过3 ~ 4种。