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失眠，中医称之为“不寐”，可表现为入睡困难，也可在睡眠中易被惊醒，坐立不安；也可表现为多梦、睡眠质量下降等。所以中医治疗失眠需要根据失眠的具体表现，以及患者具体的身体不适症状，辨证施治，不同类型的处方药，才能达到更好的睡眠效果。

目前，根据中医共识，失眠一般分为五种临床类型，分别开药。下面就详细介绍一下这五种失眠类型各自的特点，以及大致的处方用药。

心脾两虚

临床表现:主要是入睡困难，脑子里想的事情多。越想越睡不着，越想越睡不着。睡着后睡得浅，容易醒。还会伴有心慌、气短、健忘、头晕、体虚等症状。舌苔少，舌淡。

这种类型的失眠一般都是因为思考太多，太疲劳，尤其是很多人在性格上倾向于什么事情都想的很容易，对什么事情都放不下。或者是精神过度劳累，过度思考造成的。

中医认为，思虑伤脾，耗悲血，思虑过度会导致心脾两虚，气血不足，心神失养。

治疗原则:健脾养心，益气养血，安神助眠。

处方:以归脾汤为主药，用人参、黄芪、白术、当归、甘草、茯苓、远志、酸枣仁、木香、龙眼肉等药治疗。

日常可以选择吃桂圆、核桃仁，尤其是桂圆，具有健脾养心、补气养血、安神助眠的作用。

阴虚火旺型

临床表现:入睡前烦躁不安，五心烦热，难以入睡；睡着后醒来容易，醒来后再睡着难。睡觉时容易出汗；会伴有口干咽燥、头晕耳鸣、烦躁易怒、舌红、舌苔少等症状。

这种类型的失眠多见于中老年人，由阴虚阳亢引起。一般以更年期女性多见。

治疗原则:滋阴清火，沟通心肾，助眠安神。

方药:交泰丸及其他加减治疗，如黄连、肉桂，清心补肾，交通水火助眠。

可以选择百合和鸡蛋进行食疗，做成百合鸡蛋汤，有滋阴清热、养心安眠的作用。

临床表现:失眠、多梦、做噩梦、易醒；如果你睡得很浅，最轻微的声音都会吵醒你。和胆小的人在一起，你总是紧张、气急、软弱、内向。

这种类型的失眠，大多是因为受到惊吓，情绪受到刺激引起的。

治疗原则:镇惊、安神、助眠。

处方:用安神支钉丸治疗。用中药茯苓、远志、龙骨、石菖蒲、酸枣仁进行治疗。

食疗可以选择红枣桂圆莲子汤，补气，镇惊，安神，助眠。

临床表现:易怒，入睡困难，入睡后多梦，梦多与人争吵打架，易梦呓，易惊醒。伴有烦躁、胸痛，或情绪低落、胸闷，总想叹气；口苦，常有目赤、小便黄、大便干燥、舌红苔黄等症状。

这种类型的失眠，通常是因为长期抑郁，工作生活中的烦恼多，情绪低落。

治疗原则:疏肝、清肝、解郁、安神。

处方:龙胆泻肝汤、加味逍遥丸等。对于改良治疗，使用中药如黄芩、栀子、龙胆草、牡丹皮、柴胡、白芍、当归、生地、龙骨和牡蛎。

可以选择喝菊花桑叶茶清肝、疏肝、解郁、安神。

临床表现:多梦为主要原因，睡眠时间不短，但第二天头脑仍昏昏沉沉，无精打采，昏昏欲睡。伴有四肢沉重、乏力、胸闷、恶心、呕吐、食欲不振、反酸、舌苔黄腻、舌红、急躁等症状。

这种类型的失眠，多是由于饮食不当，过度辛辣油腻，痰湿凝滞，积热所致。

治疗原则:清热化痰，和胃安神。

处方:黄连温胆汤加减，如半夏、陈皮、茯苓、枳实、竹茹、黄连、龙骨、珍珠母。

食疗可以选择萝卜、雪梨，配以鲜竹汁，饮用。具有清热化痰的功效，有助于和胃安神。

介绍了失眠的五种类型及相应的治疗原则。如果要服用中药治疗失眠，还是需要看正规的中医。辨证诊断后，就要开药了。不建议你自己从网上买药，以免药不对症，反而伤害身体。

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