#糖尿病#
自从万津发现胰岛素以来，胰岛素已经成为治疗糖尿病的重要武器。随着科技的发展，胰岛素的种类越来越丰富。今天，我们就来聊聊关于胰岛素的那些事。
1.常见的胰岛素类型
1.速效胰岛素类似物(饭前注射，注射后立即食用)
门冬胰岛素(酚醛)
诺比
赖脯胰岛素(优米乐)
曜日
重组赖脯胰岛素(苏秀林)
林碧
2.预混胰岛素类似物(注射前充分混合，注射后立即食用)
门冬胰岛素30(诺富特30)
诺比
赖脯胰岛素25/50(优尼科25/50)
曜日
3.预混人胰岛素(注射前充分混合，饭前30分钟左右注射)
预混30R(诺沃林30R)
诺比
优比林70/30
曜日
3.长效胰岛素类似物(每天固定时间注射，进食不受影响)
甘精胰岛素(当它到来时)
黛比
重组甘精胰岛素(常)
林碧
地特胰岛素(诺维平)
诺比
2.胰岛素的保存和携带
1.未开封的胰岛素存放在冰箱中，可在有效期内使用。
2.使用中的胰岛素可在室温(25℃ /30℃)下保存28天左右。
3.外出时应随身携带，不要放在车内或后备箱内，避免低温和剧烈冲击。
3.胰岛素注射部位和旋转
1.腹部:脐外2.5cm，最低肋缘下1cm，耻骨联合上1cm。避免在以肚脐为中心半径2.5cm的圆形区域注射。它可以注射在肚脐两侧超过2或3个手指的手掌宽的区域。
2.臀部:臀部的外上侧。
3.大腿:大腿前外侧的上1/3。
4.上臂:外侧上臂的中间三分之一。
注射部位腹部旋转(每次间隔1 cm)
四。注射方法
1.注射前要洗手。
2.检查胰岛素的类型。
3.安装胰岛素笔芯。
4.检查注射部位有无红肿、硬结、感染或疤痕。
5.对胰岛素笔芯前端进行消毒，并安装针头(预混胰岛素应充分混合)。
6.用75%的酒精消毒皮肤至干。
7.调整1~2个单位，排气至一滴药液挂在针尖上。
8.将刻度调整到所需的剂量值。
9.垂直注射或用2~3个手指捏住皮肤进行注射。
10.注射结束后，至少停留10秒钟再拔针(可以从1001，1002 …一直数到1010)。
11.取下带有外部针头帽的针头，并将其丢弃在带盖的硬壳容器中。
动词 （verb的缩写）预防措施
1.消毒方法:以注射点为中心，由中间向四周用酒精消毒皮肤，直径约5cm。
酒精擦过的地方，不要再擦了，减少污染。
2.针头选择:4mm针头是最安全的钢笔注射针头。幼儿和非常瘦的成人要用4mm针，需要捏紧垂直插入；如果成人使用≥6mm的针头进行注射，儿童使用≥5mm的针头进行注射时，应捏住皮肤。
4毫米和5毫米针头
3.预混胰岛素的混匀方法:将胰岛素笔平放在手掌上，水平滚动10次，上下翻动10次，直至呈均匀的云状液体，无结晶。
水平翻滚10次，上下翻转10次。
4.针法:2~3指捏住皮肤；与皮肤表面成90度慢慢注射胰岛素；注射后，让针头在皮肤中停留10秒钟；垂直拔针；松开夹住的皮肤；安全处理用过的针头
正确捏住皮肤，确保胰岛素注射到皮下。
5.进针角度:对于短针(4/5mm)，大部分患者不需要捏皮肤，90°垂直进针。
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1.选择更短更细的针头，比如4mm或者5mm。
2.针头是一次性的。
3.干了就注射酒精。
4.不要在体毛根部注射。
5.定期轮换注射部位。
6.保持胰岛素在室温下使用。
这是使用胰岛素的正确方法。你学会了吗？
中南大学湘雅医院内分泌科
元李青刘泽豪