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• 首先，我们要知道什么是梅毒。
• 梅毒是如何传播的？
• 梅毒会表现出什么症状和体征？

38岁的王先生最近有些苦恼。他身上莫名其妙的长了很多疙瘩样的斑点，密密麻麻的，非常影响正常生活。我以为一开始涂点药膏就能解决，结果越来越严重，全身都是痘痘，就来我们医院治疗了。

经血清学检查，王先生被确诊为梅毒。得知自己的诊断结果后，王先生几近崩溃。他刚刚被提升，前途一片光明。况且他的孩子还在上小学，需要培养，他却得了梅毒。他慌慌张张地问我:“医生，我还能活多久？”

其实大部分人对梅毒都觉得熟悉又陌生，总能听到或看到这个名词，只是觉得梅毒离他们很远，只知道很可怕，却不知道梅毒是一种什么病。这种让人羞于启齿的梅毒，确诊后还能活多久？今天，让我带领大家了解一下梅毒。

首先，我们要知道什么是梅毒。

梅毒是一种严重的乙类传染病。梅毒是一种主要通过性传播的慢性传染病。它的病原体既不是病毒也不是细菌，而是苍白螺旋。螺旋藻是一种病原微生物，细长，呈螺旋状。它是透明的，不易被人工染色，因此得名苍白螺旋藻。通过感染它而获得的梅毒会表现为全身性损害，基本上损害人体的各个器官，引起各种症状，或者表现为无症状的潜伏状态。

梅毒是如何传播的？

梅毒可分为先天性获得性胎儿梅毒和获得性梅毒。

●胎儿梅毒:顾名思义，梅毒可以由母亲传染给孩子。母亲感染梅毒螺旋体通过胎盘传染给胎儿，导致胎儿流产或先天性梅毒。如果母亲患有一期梅毒，她感染胎儿的概率可达70%以上。

●获得性梅毒:梅毒在传播方式上比艾滋病更可怕。获得性梅毒不仅可以像艾滋病一样通过性和血液传播。也可以通过接触传播，比如握手、接吻、共用衣服等。

因为螺旋藻不耐高温，但是很耐低温。在零下78摄氏度以下可保存多年，并能保持较高的传染性。因此，它也能在被污染的衣服和器皿上存活较长时间，有更多的机会接触下一个感染者。

梅毒会表现出什么症状和体征？

梅毒可以分为三个阶段。每个阶段的主要表现不同，但有时都处于无症状潜伏期。

●一期梅毒:苍白螺旋体会在皮肤黏膜上局部繁殖，起初不会有明显症状。然而，在平均4周的潜伏期后，局部会出现以下疳为特征的炎症反应。起初，下疳只是一个约1~2cm大小的小丘疹或红斑，但很快就会发展成溃疡。一般不会觉得疼，但是摸起来很难受。如果不治疗下疳，一个月左右会自行消失，不留疤痕。

●二期梅毒:二期梅毒会进入淋巴系统和血液循环，然后侵入全身，表现出各种症状。主要有以梅毒疹为特征的皮肤黏膜病变。在皮肤上，梅毒疹通常是一种红铜色的斑丘疹，也呈现对称的特点，可遍及全身。还有一种特殊类型，是多个湿丘疹融合形成的扁平湿疣。它的表面会有渗出物，里面含有大量的苍白螺旋体，传染性很强。口、舌、喉、生殖器的粘膜上也会出现糜烂性湿疹和乳白色粘膜斑。此外，还会出现脱发、淋巴结肿大、虹膜炎等症状。二期梅毒还是不痛不痒，不留痕迹，但是传染性很强。

●三期梅毒:二期梅毒复发数年后，进入下一阶段。三期梅毒不仅侵犯皮肤和黏膜，还会进一步损害骨骼、神经和心血管系统。这个阶段的梅毒造成的皮肤黏膜损伤是永久性的，会出现非常典型的“牙龈肿胀”。“牙龈肿胀”起初只是无痛性皮下结节，但会逐渐扩大至3~5cm，中间破裂，溢出淡黄色粘稠分泌物，形似牙龈，常发生于前额、头部、四肢。

三期梅毒的病程相对缓慢而漫长。梅毒感染后十到三十年，还会导致主动脉瓣关闭不全等心血管疾病，严重危害患者的生命健康。如果侵入神经系统，还会表现出记忆力减退、痴呆、脑膜炎等症状。

最后一个问题，梅毒能活多久？

其实一期梅毒如果科学治疗，有90%的几率可以治愈，而且不会影响寿命。首先是青霉素。青霉素可以直接攻击破坏苍白螺旋藻的细胞壁，从而消灭它。如果你对青霉素过敏，不用担心。也可以选择头孢曲松钠或红霉素。所以，一旦发现自己有梅毒的可能，一定要及时就医。越早开始治疗，治愈率越高。

二期梅毒如果不涉及其他系统性疾病，是可以治愈的。但是，在一期和二期梅毒的临床症状治愈后，我们不能放松。患者还需要长期复查，因为可能处于潜伏期。所以治疗后第一年每三个月复查一次，第二年每半年复查一次，第三年末复查一次。

但是如果发展成三期梅毒就很危险了。因为三期梅毒一旦出现心血管或神经系统疾病，全身多个器官组织的功能都会受损，从而随时威胁生命安全。

总之，梅毒后的寿命取决于患者就医的时间。所以一定不要觉得患梅毒是一件很丢人的事情而避免就医，从而耽误了最佳治疗时间。要知道，梅毒不仅仅是由不洁的性生活引起的。

针灸、血液传播、接触被幽门螺杆菌污染的衣服和用具都可能引起梅毒。不要给自己太大的心理压力。我们只需要把梅毒当成感冒发烧一样的常见病，及时治疗。