鼻出血是耳鼻喉科急症之一，相当常见。在孩子中发病率比较高，很多家长都很担心。在这里，耳鼻喉科郑立刚医生将根据自己的经验，谈谈流鼻血的常见原因。
流鼻血的原因是多方面的，局部和全身因素均可导致其发病。一般流鼻血多发生在冬季，多见于男性。
当地原因很常见:
1.干的。如果天气干燥，环境温度低。吹空后干燥，容易造成鼻血发作。鼻分泌物减少，如由药物和干燥综合征引起的鼻分泌物减少。
2.外伤。鼻腔外伤引起的鼻出血或手挖引起的鼻腔内伤均可导致鼻出血的发作。
3.鼻腔里的新生物。如幼年鼻咽纤维血管瘤、内翻性乳头状瘤和一些癌症。两个月前接受耳鼻喉科郑立刚医生治疗的一名女学生，以流鼻血为主要症状，最终确诊为鼻咽癌。
4.外来物质。年龄小一点的孩子，反复鼻出血，流脓鼻涕，要注意做个鼻内窥镜，看看有没有鼻腔异物的可能。
5.慢性炎症。炎症会导致鼻腔充血，血管突出，容易流鼻血。如鼻腔感染、鼻中隔穿孔、萎缩性鼻炎等。都容易引起炎症性鼻出血。
说完了局部因素，再来说说大家最关心的系统性因素。
1.凝血疾病。包括药物引起的抗凝异常，如长期使用阿司匹林、华法林、抗血小板等药物，容易导致流鼻血。继发性肝病、血小板减少症、原发性肝病、血友病等。也会导致流鼻血。
2.遗传性出血性毛细血管扩张。
3.全身炎症性疾病。如韦格纳肉芽肿病、结节病、过敏性肉芽肿性血管炎等罕见的炎症性疾病也容易流鼻血。
流鼻血的原因有很多，但好的一点是，大多数流鼻血都是由于干燥或炎症引起的。我们所担心的血液病和肿瘤引起的流鼻血是非常罕见的，所以不要因为害怕白血病而一看到流鼻血就非常紧张。当然，要及时检查出流鼻血的原因。如有疑问，欢迎留言与耳鼻喉科郑立刚医生进一步沟通。