头上撞个大包会不会脑震荡，要根据实际情况判断，脑震荡的标准不是以撞个大包为准。
临床上如果要判断脑震荡，一般是头部外伤后出现头晕、头痛、恶心、呕吐，然后会有短暂的昏迷，一般持续5分钟以上30分钟以下。后来可以自行醒来，伴有逆行性遗忘，即忘记受伤前几秒或几分钟发生的事情。还必须结合头部CT影像检查。如果头部影像学检查没有出现脑挫裂伤，可以综合判断是脑震荡。
所以脑震荡的判定标准不是根据头上有没有大包，而是要通过观察实际的临床症状结合影像学检查来确诊。
后脑勺坠袋后，观察患者一般状态，有无昏迷、抽搐、一肢偏瘫、言语功能障碍。如有以上项目，应送医院做相应检查。
因为很有可能出现脑出血或脑挫裂伤等其他改变，甚至需要住院治疗，所以评估很重要。
如果只是后脑勺掉下来的包，那就叫头皮血肿。一是要冷敷治疗，可以有效减少水肿和炎症的发生，也可以有效减轻后期的肿痛。如果一般情况很好，只是单纯的头晕头痛可以对症治疗，后期基本卧床休息，不用太紧张。
如果上述不良情况继续恶化，必须送医院治疗。
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